-- другие вопросы
Здравствуйте!
У меня большая проблема – невынашивание беременности. Мне 25 лет, в 2006 году я в первый раз забеременела, на сроке 5-6 недель произошел выкидыш. Через полгода, в декабре, я забеременела снова, в 9 недель УЗИ показало замершую беременность. После этого я сдавала анализы на внутриутробные инфекции. Обнаружили IgG к токсоплазме в кол-ве 128 МЕ/мл (IgМ отрицательно) и IgG к вирусу простого герпеса КП=32,7. Пролечилась Ровамицином, сдала повторные анализы: IgG к токсоплазме 177 МЕ/мл) и IgG к вирусу простого герпеса КП=30,8. Снова лечилась. Назначали сульфадиметоксин, делагил, ровамицин, доксициклин, трихопол, хилак-форте, аевит (препараты пила поэтапно, в течение трех курсов).
В декабре 2008 года я опять забеременела. Вначале были незначительные кровянистые выделения, я легла на сохранение и все прошло. В 16 недель УЗИ показало краевое предлежание плаценты, начались кровянистые выделения, и я снова легла в больницу. Пролежала там 2 месяца, не вставая с постели. Пила Дюфастон с 9 по 20 неделю, ставили Гинипрал, кололи кровоостанавливающие уколы. Но все равно время от времени кровило. Чем сильнее шевелился ребенок, тем чаще шла кровь. На 24 неделе у меня отошли воды, сделали кесарево сечение по причине отслойки плаценты. Ребенок умер.
После этого я снова сдавала анализы на инфекции. Нашли IgG к токсоплазме в кол-ве 118,60 МЕ/мл (IgМ отрицательно) и цитомегаловирус IgG 3,30. Потом лечилась Ровамицином и циклофероном. Последние результаты анализов: цитомегаловирус IgG 0,261, токсоплазмоз IgG 5,180 (серая зона), норма<,30 IU/ml.
Скажите, пожалуйста, есть ли у меня токсоплазмоз, и мог ли он стать причиной преждевременных родов? А, может, на неправильное расположение плаценты повлияло то, что я в начале беременности переболела гриппом (я тогда еще не знала о ней)?
Очень хочется иметь здорового ребенка. Помогите мне, пожалуйста.
С уважением, Мария. Казахстан.
Уважаемая Мария!
Наличие антител к токсоплазме класса Ig G говорит об инфицированности токсоплазмой в прошлом(!) и наличии иммунитета к возбудителю. Лечение в данном случае не требуется. Вы являетесь носителем вируса простого герпеса. Для определения активности вируса необходимо выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК вируса простого герпеса I и II (тесты №№ 309, 340). Для выявления причин потери беременности Вам необходимо сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (тесты 137/138, 140, 153), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), кровь на гормоны (на 2-7 день цикла) – ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (профиль №80, тесты №№ 55, 168, 195) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на антитела к хламидиям и цитомегаловирусу (тесты №№ 82, 83, 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП). Также рекомендую Вам сдать мазок и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Обоим супругам необходимо сдать кровь на кариотипирование (тест № 7811) и типирование по трём генам HLA 2 класса (тест № 7831). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
