Здравствуйте, ребенку 2,9 лет, болеет с 10.05 изначальный диагноз ларингит, с 13.05 по 19.05 принимали антибиотик Цефикс, 17.05 утром у ребенка было синкопальное состояние 27.05 на шее воспалился лимфоузел и сыпь по телу по типу крапивницы, (кололи супрастин) 29.05 сдали ряд анализов крови в лаборатории Инвитро:, в т.ч. на мононуклеоз. по узи была немного увеличена селезенка. Помогите, пожалуйста, с результатами анализов. Спасибо большое!

На 01.06 ребенок активный, без особых признаков болезни, какие нам нужно пройти дополнительные обследования для контроля состояния ребенка, через какой период, и через какое время после болезни можно будет делать прививки? Спасибо!

Биохимический анализ крови показатели не выходят из реф. значений.
АлАТ 11 ед/л < 33
АсАТ 38 ед/л < 48
Билирубин общий 3.2 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 0.9 мкмоль/л < 5.1
Билирубин непрямой 2.3 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 8 ед/л < 18
Фосфатаза щелочная 147.0 ед/л 108 – 317 Ед/л

Клинический анализ крови:
Гематокрит 0.371 л/л 0.320 – 0.400 л/л
Гемоглобин 125 г/л 110 – 140 г/л
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79.0 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.0 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 337 г/л 320 – 380 г/л
Тромбоциты 274 тыс/мкл 189 – 394 тыс/мкл
Лейкоциты 12.10 тыс/мкл 5.50 – 15.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 69 % 32 – 55 %
Нейтрофилы (общ.число), % 72 % 33.0 – 61.0 %
Лимфоциты, % 21 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 6 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 1 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.71 тыс/мкл 1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.54 тыс/мкл 2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.73 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Дослідження Результат Референсні значення Коментар
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 10

Эпштейн Барр
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) отрицат.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) положит. Коэффициент позитивности (КП) = 15,77
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) отрицат.

Иммуноглобулин
Ig E (total) 43 ме/мл < 60 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS

anti-Echinococcus IgG отрицат.
anti-Opisthorchis IgG отрицат.
anti-Toxocara IgG отрицат.
anti-Trichinella IgG отрицат.
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,11
anti-Ascaris IgG отрицат.

Посев на флору и АЧ (РОТОГЛОТКА)
Staphylococcus aureus 10^4 KOE/тамп
Streptococcus spp. (альфа,гамма) 10^8 KOE/тамп
Neisseria spp. (сапрофиты) 10^5 KOE/тамп
Haemophilus parainfluenzae 10^4 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ (НОС)
Staphylococcus aureus 10^7 KOE/тамп
Corynebacterium spp. (не пат.) 10^4 KOE/тамп

Уважаемая Ксения! Значимых изменений показателей клинического анализа крови не выявлено, повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов соответствует ранее перенесенному заболеванию. Биохимические показатели в норме. Обращает на себя внимание повышенный титр условно-патогенной микрофлоры в посеве из носа и зева (все что более 10^4 KOE/тамп), что требует лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, ЛОР-врачу. В отношении мононуклеоза: антитела класса IgG к ядерныму антигену (IgG-EBNA-антитела) появляются через 4 – 6 месяцев после начала инфекции, в том числе и протекающей в стёртых формах, а затем, в небольших титрах, выявляются пожизненно. Т.о ребенок ранее болел мононуклеозом, острой инфекции на момент исследования нет. Суммарные антитела к лямблиям могут указывать на глистную инвазию и требуют дополнительного обследования- анализ кала на яйца гельминтов (№159ЯГ). Аллергической сенсибилизации не наблюдается. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Обсуждение закрыто.