-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Уважаеый доктор, прошу помочь консультацией. Сейчас мне полных 29 лет
В 16 лет мне выявлен узловой зоб правой доли щитовидной железы 2 ст. Эутероимунное состояние. 07.06.1996 года проведена резекция правой доли щитовидной железы в городе Смоленске . Послеоперационный период протекал без осложнений. Выписан в удовлетворительном состоянии.Патологогистологическое заключение: Узловой коллоидный зоб.
УЗИ
После операции 08,04,1997 года сделано узи: Положение: обычное; контуры: неровные; Размеры: перешеек 2,85 мм, правая доля 36,7х10,7х13,3мм объем: 2,76см в кубе; левая доля:43,4х10,8х17,8; объем 4.45.Структура однородная. Справа ближе к перешейку определяется киста14х7. В левой доле по зад поверхности ближе к перешейку киста 6х4. Диагноз: рецидив Политодозный эутиреоидный зоб 1-2 ст. Состояние после резекции пр. доли с кистой 1996г.
05.07.1997 год УЗИ
Размеры: перешеек 3.04, правая доля 36.7х13.2х12.5 объем 3.26 Левая доля 4.21х11.7х16.7 объем 4.47. Структура однородная. Справа киста 14х7.6мм 8.3х4.5мм; С лева киста 3 мм киста 7х4. Назначен L-тироксин 100 м, один раз с утра. На УЗИ кисты стали уменьшаться и объемы соответственно В 1998 году правая доля в объеме 1.88 левой 3.93 В 2003 году объем правой доли 0.71, левая 4,14 В правой доле 10х5х5.2 киста.В 2007 году Правая доля 0.3; Левая доля 5.3
В 2009 году Правая доля 0.46 , Левая 3.62 Очаговых образованияй не обнаружено. Перешол на пприем L-тироксина 50 мг утром.
В 2010 г. изменений нет.
АНАЛИЗЫ:
В 18,09,1996 год Т4 св – 14,0 (норма 11,7-28)
Т3 св- 9,2 (норма 4,3-10)
ТТГ не сделан.
В 28,09,1996 г ТТГ 1,2 (норма 0,2-2,9)
В 11,04,1997 г. на 50 мг л-тироксина
ТТГ 2,0 (норма 0,2-2,9)
22,04,1997
Т4 102,2 (норма 60-160)
Т3 3,1 (норма 1-2,8)
18,09,1997
ТТГ 1,7 (норма 0,2-2,9)
20,11,1997
Т4 139,8 (норма 60-160)
Т3 2,7 (норма 1,2 – 3,0)
17,06,1998 г.
Т4 св 18,3 (норма 11,7-28,0)
Т3 св 7,8 (норма 4,5-10,0)
1999 г. 100 мг l -тироксина
ТТГ 0,2 (норма 0,17 – 4,05)
2002 г.
ТТГ 0,4 (норма 017-5,0)
2005 г.
Т3 1,83 (норма 1,1-2,8)
Т4 19,3 (норма 10-28,2)
ТТГ 1,8 (норма 0,23-3,4)
2008г.
Т4 св 19,2 (норма 11,1-18,6)
ТТГ 1,6 (норма 0,17-4,5)
2009г
ТТГ 1,2 (норма 0,17-4,5)
2010 г. 50 мг. l-тироксина проведен в ИНВИТРО
Т3 св 4,9 (норма 2,6-5,7)
Т4 св 16,3 (норма 9,0-22,0)
ТТГ 2,29 (норма 0,4-4,0)
Прошу Вас, подсказать на какой дозе L – тироксина оставаться, так как объем щитовидной железы очень мал по последним данным УЗИ составляет 4,08 см в кубе???
В 2006 году после снижения l-тироксина до 50 мг с утра. Выявлен приступ судорог с прикусом языка, с амнезией, потерей сознания. Поставлен диагноз Криптологическая эпилепсия с полиморфными приступами. Прописан Депакин-Хроно
В 2007 году поставлен диагноз Криптологическая эпилепсия вторичной генерализации. Депакин-Хроно 500 мг х 2 раза.
Возможно ли появление данного заболевания связать со снижением l-тироксина с 100 мг до 50 мг.???
Уважаемый Роман! На данный момент нарушения функции щитовидной железы нет. Дальнейшую тактику лечения заболеваний рекомендую Вам обсудить с лечащим эндокринологом и невропатологом, так как подобные вопросы на нашем сайте не обсуждаются.