-- другие вопросы, Замершая беременность
Здравствуйте! Мне 25 лет. Первая беременность оказалась замершей на сроке 7 недель.Сделали вакумный аборт 15 апреля 2010г. До нее не обследовались.Ни я, ни муж. Гистологическое исследование причин не выявило. Затем было сдано куча анализов,и были выявлены: Антиген s вируса гепатита B- ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ДНК гепатита B-отрицательно,Антитела к вирусу простого герпеса lgM 0,62; Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG 11,3. Мазки на инфекции,узи матки в норме. На 2-3 недели беременности была вирусная инфекция(невысокая температура,кашель,насморк). Вопрос: Какие анализы нужно сдать мне и мужу(и за какой срок до зачатья)? Стоит ли делать кариотипирование,определение аутоантител в крови,спермограмму,имунограмму,коагулограмму? Можно ли принимать дюфастон,фолиевую кислоту для профилактики до зачатья?
Уважаемая Татьяна!
Наличие HBs – ag и отсутствие ДНК вируса говорит о так называемом “здоровом” носительстве HBs – ag без размножения вируса. Для подтверждения диагноза рекомендую повторить строго натощак анализ крови на HBs – ag, HBe – ag, anti – HBs (тесты №№ 73, 74, 78) и биохимию крови (профиль № 74). Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса может говорить об острой герпетической инфекции или недавней реактивации вируса. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендую повторить анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса (тесты №№ 122, 123) и выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК вирусов (тесты №№ 309, 340). Для выявления причин потери беременности Вам необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные и антиядерные антитела (тесты 125/126, 137/138, 140, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), кровь на гормоны (на 2 – 7 день цикла): ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (профиль № 80, тесты №№ 168, 195), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тесты №№ 80, 81, 84, 85, 82, 83, 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.