-- другие вопросы
Добрый день!
Моя мама (65 лет) страдает постоянной формой мерцательной аритмии и постоянно принимает варфарин.
При дозировке ниже 3 – 3,5 таблеток в день добиться нормы МНО 2-3 не получалось и маму направили на генетический анализ (полиморфизмов ряда генов свертывающей системы крови и генов) по результатам анализа генетик дал заключение, что “Наличие гетерозиготного варианта полиморфизма в гене цитохрома СYР2С9 приводит к снижению активности данного фермента и может влиять на появление у носителя фармакогенетических особенностей биотрасформации нескольких групп лекарственных препаратов. При приеме непрямых антикоагулянтов – варфарина и аценокуморола риск кровоизлияний при назначении стандартной дозировки варфарина повышается до 2,4 раз. ”
Врач сказал, что при таком заключении можно держать МНО в меньших размерах, но надо сдать анализ на d-димер, что она и сделала вчера в Вашей лаборатории. Результат анализа d-димер 137 при референсном значении < 248. МНО 1,23; Протромбин по Квику 79%.
Означает ли это, что в настоящее время риск тромбообразования у нее минимален?
Спасибо!
ps я переживаю, что у нее МНО такое низкое…
Уважаемая Ирина!
По результатам анализов риска тромбоза на данный момент у Вашей мамы нет. Уровень Д-димера и Протромбина в пределах нормы. А уровень МНО достаточный, учитывая генетические особенности метаболизма антикоагулянтов.