Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в причинах повышенных лейкоцитов. Месяц назад мне делали гистероскопию, удалили полип, сделали диагностическое выскабливание. После операции в назначениях и АБ, и тержинан, аципол. Перед операцией сдавала все анализы – все было в норме, лейкоциты в мазке единичные.
Спустя месяц после проведения операции повторила мазок (сдавала в другой лаборатории), получила результат с повышенными лейкоцитами (35-40). Через 2 дня в вашей лаборатории одновременно сдавала мазок, ПЦР на ЗППП (профиль 92) и посев на флору с определением чувствительности к АБ (анализ № 446). Получила следующие результаты:
мазок: Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Слизь.Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^6 KOE/тамп
– нормальная флора.
Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

ПЦР – все отрицательные, кроме Ureaplasma parvum и Ureaplasma spp.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. В анализ № 446 (посев на флору с АЧ) входит определение титра или просто наличия роста уреаплазм? Или уреаплазмы в данном анализе не рассматриваются? Имеет ли смысл мне сдавать отдельный посев на уреаплазмы?
2. Сколько же у меня лейкоцитов? Почему в обычном мазке написано 30-60 в ЦК, а в посеве – единичные? Анализы сдавались в один и тот же момент времени.
3. Как понять, есть ли у меня воспаление или нет, и как определить его причину, если в посеве норма, а в мазке воспаление?
4. В посеве с АЧ написано “Исследуемый материал – отделяемое влагалища”. Значит ли это, что посев сделан только из влагалища, а не из Ц/К, хотя я с врачем говорила о посеве из ЦК.
Я собираюсь в протокол ЭКО в следующем цикле и мне необходимо решить, не стоит ли его отложить или все в порядке и можно идти в протокол, а лейкоциты просто реакция на гистероскопию?

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки. Лактобациллы, обнаруженные в бактериологическом посеве биоматериала, являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины. В тесте №446 наличие уреаплазмы не определяется, так как для получения ее роста используется другая среда. Учитывая данные полученного обследования, рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 444), и обратиться к лечащему гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2397/ .

Обсуждение закрыто.