-- другие вопросы, Гинекология
Мне 22 года. С самого начала половой жизни появились проблемы. Были неприятные ощущения. Анализы показали наличие грибов Candida. Затем последовало лечение и улучшение. Через какое-то время симптомы вернулись. Я снова принимала препараты. Через некоторое время они перестали помогать. Повторное посещение гинеколога сначала сопровождалось выписывание новых лекарств от молочницы. Они не помогали.
Впоследствии, из-за того, что в городских больницах анализы не показывали наличие грибов меня начали лечить от непонятно чего. Гинеколог, у которой я прохожу лечение не данный момент отправила меня сдать Фемофлор. Он показал следующее:
Контроль взятия материала 10 5.2 0.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 7.4
2 Lactobacillus spp.
НОРМОФЛОРА
10 7.4 0.0 (77-100%)
3 сем.Enterobacteriaceae
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. не выявлено
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
10 4.5 -2.9 (<0.1%)
7 Eubacterium spp. 10 6.0 -1.4 ( 3- 4%)
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10 6.1 -1.3 ( 4- 6%)
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. не выявлено
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae 10 2.3 -5.1 (<0.1%)
14 Candida spp. *
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
10 4.8
15 Mycoplasma hominis *
МИКОПЛАЗМЫ
не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
17 Mycoplasma genitalium **
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
*
Врач назначила мне таблетки Дифлюкан и свечи кетоконазол. Улучшения я не ощущаю. Я продолжаю чувствовать дискомфорт и жжение во время полового акта во входе во влагалище. Приятных ощущений никаких не испытываю. Даже в повседневной жизни я ощущаю некий дискомфорт. Иногда во время моче испускания чувствую жжение во влагалище. (это довольно странно, но ощущается именно так). Врач рекомендовала сдать Посев на флору. Он показал следующее:
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
l энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp. и т.д.);
l неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и т.д.);
l стрептококки (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
l энтерококки (Enterococcus spp.);
l стафилококки (Staphylococcus aureus);
l коринебактерии (Corynebacterium spp.);
l дрожжеподобные грибы.
Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других
микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть
рекомендовано проведение дополнительных исследований.
Наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп.
(КОЕ/мл), как правило, не требует назначения антибактериальной терапии.
Я не знаю, что делать дальше. Врач не знает, как меня лечить.
Уважаемая Uliya! Факторами, предрасполагающими к рецидивирующему кандидозу, являются: иммунодефицитные состояния; беременность, нарушения менструального цикла; сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит железа; дисбактериоз кишечника; сопутствующие инфекции гениталий; инфекционные заболевания; применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и др. Так как лечение рецидивирующего кандидоза должно быть индивидуализированным, комплексным и этапно-курсовым, то для подбора эффективной терапии рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на глюкозу, показатели обмена железа (тесты №№ 16, 48-51), на 3-5 день менструального цикла – на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ (тесты №№ 56, 59-62), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), скрининговое иммунологическое обследование (тест № 191), общий анализ мочи (тест № 116), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), урогенитальный мазок на флору (тест № 445), соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции Фемофлор 13 (тест № 380), посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тест № 442) и проконсультироваться у иммунолога, эндокринолога и гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
