-- другие вопросы, Половые инфекции (ИППП)
Здравствуйте! 2 недели назад произошел выкидыш на сроке 12-13 недель. Сейчас обследуюсь. Пришли результаты анализа крови методом ИФА:
Антитела к хламидиям тр. IgA 1.73 (полож.)
Антитела к хламидиям тр. IgG 2.0 (полож.)
При этом результаты анализа матка методом ПЦР (Фемофлор скрин):
ДНК Хламидии тр. Не обнаружено
Подскажите, у меня есть инфекция? Лечение нужно?
Уважаемая Ольга! Основной метод диагностики урогенитального хламидиоза – обнаружение ДНК возбудителя инфекции в эпителиальных клетках отделяемого половых органов, которая у Вас не обнаружена. Что касается других методов диагностики, в том числе и серологической (определение антител в крови методом ИФА), то привожу Вам прямую цитату из Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов (2015г.): “Другие методы лабораторных исследований, в том числе метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител к C.trachomatis, микроскопический и морфологический методы недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.” Это обусловлено тем, что достаточно часто выявляется ложноположительная перекрестная иммунологическая кросс-реакция с антигенами других инфекционных агентов, неизвестно, как долго сохраняются в крови специфические антитела, метод ИФА неинформативен при диагностике неосложненных цервицита и уретрита, малопригоден для диагностики восходящей инфекции и дифференциальной диагностики причины бесплодия (данные Европейских рекомендаций по диагностике урогенитального хламидиоза, 2013 г.). Кроме того, диагностическое значение имеет четырехкратное и более нарастание титра антител в динамике, выполненное через 10-14 дней после первого исследования. В связи с вышесказанным, по выявленному титру антител нельзя поставить диагноз хламидийной инфекции в Вашем случае. Для того, чтобы развеять сомнения, рекомендуем Вам повторно сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис через 10-14 дней в той же лаборатории и на том же оборудовании с целью оценки динамики их изменения, и обратиться к лечащему гинекологу.