-- другие вопросы, Онкология
Подозрение на радиойодрефрактерную ВДРЩЖ у мамы. (1995 год аденома, 2012 паппилярная карцинома левой доли, удалена; 2016 рецидив после вторых родов). Пройден курс радиойодтерапии, 5 раз, 4 раза с накоплением йода в метастазах, 5-й раз частичное накопление. Подскажите пожалуйста, можно ли найти неправильный участок гена, который отвечает за развитие такого типа рака?
Исходя из статей из научного журнала «опухоли головы и шеи» (статьи преимущественно 2016-2018 годов) за развитие радиойодрефрактерного вдрщж отвечают либо RET-ген либо BRAF-ген, и поэтому прежде чем назначать лечение мультикиназными препаратами (сорафениб, а лучше ленватиниб) нужно убедиться, что они помогут. Спасибо, буду ждать ответа.
Уважаемый Максим! При папиллярной и фолликулярной формах ВДРЩЖ выявлены соматические мутации в определенных генах. При папиллярном раке наиболее распространены 3 мутации – В-изоформа RAF-киназы (BRAF-мутация), RAS-мутация и перестройка RET/PTC. Кроме того, для рефрактерной формы папиллярного рака обнаружены еще 2 мутации TERT-промотера. Показано, что комбинация BRAF и TERT мутаций ухудшает прогноз течения ВДРЩЖ. Именно данные мутации являются мишенью для таргетной терапии. В Лаборатории ИНВИТРО не проводятся молекулярно-генетические исследования для выявления указанных мутаций.
