-- другие вопросы, Иммунитет
Добрый день. Последний год у меня болит при ходьбе правый голеностоп. С весны ношу ортопедические стельки. Они принесли облегчение, но перед новым годом боли усилились.
МРТ: частичное повреждение передней малоберцово-таранной, задней малоберцово-таранной и задней межберцовой связок. Признаки остеоартроза голеностопного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, остеоартроза подтаранного сустава, умеренно выраженного синовита голеностопного сустава.
На консультации ортопед прописала (до результатов анализов крови) ортез, хондрогард и аркоксию. И сказала сдать кровь.
Анализы:
АЦЦП <0.5 (0 – 5)
АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG 13.30 (0.0 – 20.0)
Т4 свободный 11.10 (9.00 – 19.05)
T3 свободный 4.1 (2.6 – 5.7)
Мочевая кислота 276 (150 – 350 )
Антинуклеарные антитела, IgG скрининг ОТРИЦАТ
Ревматоидный фактор 131.2 (0.0 – 30.0)
ТТГ 2.75 (0.4 – 4.0)
Антистрептолизин-О (АСЛО) 83 (< 200)
С-реактивный белок 0.63 (< 5)
Общий анализ крови все в норме, кроме :
Гематокрит 45.4 (35 – 45)
Эозинофилы % 0.6 (1 – 5)
Биохимия все в норме, кроме:
Билирубин общий 22.4 (< 19)
Билирубин прямой 6.6 (< 5)
Билирубин непрямой 15.8 (< 15)
– повышен из-за синдрома Жильбера
Узи брюшной полости и почек: Дисформия желчного пузыря, умеренный хлопьевидный холестаз желчного пузыря. Неполное удвоение чашечно-лоханочной системы правой почки.
И Синдром Жильбера (по анализу крови Обнаружена гомозиготная мутация).
Полость рта санирована (осенью все вылечила у стоматолога), гинекологические анализы сдаю регулярно. Часто бывают фарингиты. В 2017 году пила много антибиотиков (из-за фарингитов и проблем с кожей). Сейчас пью 2 месяц роаккутан (конглобатное акне не поддающееся другим способам лечения). Есть хронический гастрит, у гастроэнтеролога лечусь регулярно.
Почему повышен ревматоидный фактор, но при этом остальные показатели в норме? Что делать дальше?
В покое нога не болит (только после ходьбы), но утром или после того, как ноги какое-то время приподняты, вставать на них немного больно, но боль быстро проходит (примерно через 15-30 секунд)
Уважаемая Татьяна! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Признаков активных инфекционных и воспалительных процессов не выявлено. Снижение эозинофилов может отмечаться после переохлаждения, перенесенного стресса, в начальной стадии инфекционного или воспалительного процесса. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 7 – 10 дней. Повышенные значения ревматоидного фактора при отсутствии антинуклеарных антител и АЦПП могут говорить о наличии хронического воспалительного или инфекционного заболевания. Для уточнения причины рекомендуем Вам сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидийную инфекцию, иерсиниоз, туберкулез (тесты №№ 68, 69, 73, 79, 105/6, 238, №1321ВЗР), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
