-- другие вопросы, Во время беременности
Добрый день!
13.01.11 сдала в Инвитро скрининг 1-го триместра PRISCA 4.
Дополнительные сведения:
* Возраст – 30,1.
* Вес – 69,16.
* Пол – женский.
* Курение – нет.
* Плод – 1.
* Диабет – нет.
* Раса – европейская.
* Дата забора сыворотки – 13.01.11.
* Диагноз – 2-ая беременность. Беременность наступила на фоне Утрожестана.
* Дата последней менструации: 20.10.10.
* Раньше ставили диагноз: бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы, 21.01.10 было выскабливание по поводу замершей беременности.
* Жалобы в настоящее время: выделения желтого, иногда светло-коричневого, еще реже красного цвета.
* На момент сдачи анализов принимала: Утрожестан 300 мг, Мg В6 по 1 т.х 3р.д., фолио 1т., Витамин Е 200 мг, ?Эутирокса 0,25, ?метипреда.
* Имеются следующие данные обследований: Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
fb-hCG = 16,8 ng/ml, 0,29 Скорр.МоМ
PAPP-A = 1,82 mlU/ml, 1,00 Скорр.МоМ
Дата проведения УЗИ: 12.01.11
КТР =46 мм;
БПР = 19 мм;
Длина шейки матки: 39 мм.
Сердечная деятельность плода: 154 уд./мин.
Срок беременности по КТР = 11 + 1;
Срок беременности на дату забора: 11 + 2;
Шейная складка = 1,4 мм;
МОМ 1,11;
Риски на дату забора пробы:
Биохим. риск+NT < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Двойной тест < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Возрастной риск: 1: 610.
Трисомия 18+ NT < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Убедительная просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты.
На консультацию к врачу только через 1,5 недели. Волнуюсь.
Меня особенно волнуют следующие вопросы:
1. Принимаемые мной лекарственные препараты могли исказить результаты биохимического скрининга?
2. Результат “двойного теста” без патологических изменений?
3. Насколько мне известно, величина Мом при нормальной беременности: 0,5 – 2. А у меня 0,29. Насколько это существенно?
Не очень ли низкий b-hCG = 16,8 ng/ml при норме 11 недель: 17,4 – 130,4?
Низкий ХГЧ обязательно говорит о хромосомных мутациях или действительно может быть особенностью организма?
4. Нормально ли развивается беременность, если учесть, что с момента последней менструации прошло не 11 недель и 2 дня, как показывает КТР, а 12 недель и 2 дня?
5. На каком сроке, как правило, проходит токсикоз?
6. Снижать ли дозировку метипреда с учетом результатов 17-ОН-П или на сроке 11 недель и 2 дня его результаты не очень информативны?
7. Являются ли нормой ежедневные выделения желтого цвета при низкой плацентации?
8. Насколько опасен вторично возникающий герпес на губе на сроке 11 недель и 2 дня? Влияет ли он на плод? Нужно ли сдавать анализы сейчас? Какие? Чем можно лечить?
Заранее благодарю!
Уважаемая Ольга! В результате пренатального скрининга 1-го триместра беременности повышения риска развития хромосомной патологии плода не выявлено. Наличие выделений может быть обусловлено воспалительным процессом, вследствие нарушения состава микрофлоры половых органов или урогенитальных инфекций. Появление кровянистых выделений возможно вследствие осложненного течения беременности. В связи с вышесказанным, для оценки течения беременности, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ХГЧ, прогестерон (тесты 66, 63), мазок отделяемого половых путей на флору (тест №445), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Вопросы лечения герпетической инфекции и ведения беременности в рамках нашего сайта не обсуждаются. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).