-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Здравствуйте, у меня очень запутанная проблема. Мне 36, у меня аутоиммунный тиреоидит,гипотиреоз. Принимаю L-тироксин 100мг.( ТТГ – 2.05, Т4св – 15.6, АТ-ТПО 450,6.)
Для госпитализации по удалению миомы матки сдавала анализы, и вместо анализа РВ сделали методом ИФА и он оказался положительным. 10 лет не живу половой жизнью, никогда не болела сифилисом и никаких проявлений не было. Обратилась к венерологу – назначили сдать РПР,РПГА и Иммуноблоты.
РПР – отриц, РПГА – полож., Иммуноблоты : ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgG (БЛОТ) TpN47 отрицат. TmpA отрицат. TpN17 отрицат. TpN15 положит.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Антитела класса G к Treponema pallidum выявлены к антигену TpN15.
ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgM (БЛОТ) TpN47 отрицат. TmpA положит.
TpN17 отрицат. TpN15 отрицат. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Антитела класса M к Treponema pallidum выявлены к антигену TmpA.
Венеролог видит только картину своего направления(по анализам) и утверждает, что раз анализ показал, то инфекция есть,но никак не проявилась и якобы такое возможно (напомню, 10 лет не живу половой жизнью). У меня вопрос к эндокринологу : может ли мой диагноз АИТ быть причиной такого анализа?
Уважаемая Олеся! Аутоиммунный тиреоидит может давать ложноположительный результат при проведении диагностики сифилиса специфическими трепонемными тестами, к которым относятся Иммуноблот, ИФА, РПГА. Но в этом случае отмечаются ложноположительные реакции с низким титром в одном тесте, тогда как другие анализы дают отрицательный результат, что не выявлено в Ваших анализах, которые все дали положительный результат. Кроме того, одной из форм сифилиса является скрытый сифилис, при котором нет клинических проявлений инфекции, но выявляются положительные серологические реакции. Результаты Ваших анализов могут говорить о давнем инфицировании, так как со временем, даже при отсутствии лечения, неспецифические реакции RW, RPR, РСК могут стать серонегативными (отрицательными), тогда как специфические будут положительными. В данной ситуации рекомендуем Вам обратиться в ФГБУ Государственный научный центр дерматовенерологии для определения дальнейшей тактики обследования и уточнения диагноза.
