здравствуйте,девушка 25 лет не беременеет год,в 14 лет удален левый яичник (апоплексия),после замужества обнаружена эндометроидная киста правого яичника,сделана резекция яичника и удалена левая маточная труба изза эндометриоидных гетеротопий и деформации,принимала жанин 3 месяца,после отмены не беременеет. сдала анализы на гормоны:
анти-мюллеров гормон 0,66 (норма 1,00-2,50)
ингибин В 26,7 (40,0-100,0)
ТТГ 1,93(0,4-4,0)
ФСГ 12,10 (фолл. фаза 2,8-11,3)
ЛГ 7,32 (ф.фаза 1,1-11,6)
пролактин 1051 (109-557),выявлено присутствие значимого количества макропролактина.После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина< 40% от исходного
повторно через три недели пролактин 1018 с аналогичными комментариями
ДЭА-SO4 3,7 (0,9-11,7)
тестостерон 2,88 (0,31-3,78)
кортизол 488(138-635)
17-ОН-прогестерон3,66 (1,24-8,24)
прогестерон в лютеиновую фазу 26,7 (7,0-56,6)

ответьте,пожалуйста,нужно ли корректировать уровень пролактина?
прокомментируйте снижение АМГ и Ингибина В,повышенное значение ФСГ.
Нужны ли еще какие-то уточняющие анализы?

Уважаемая Лариса! Нарушения функции щитовидной железы, коры надпочечников и синтеза мужских половых гормонов не выявлено. Снижение уровня анти-Мюллерова гормона и ингибина В, повышение ФСГ указывает на снижение резервных возможностей яичников, что может являться одной из причин бесплодия. Кроме того, выявлена гиперпролактинемия за счет преобладания менее биологически активной его фракции (макропролактин). Но в некоторых случаях макропролактин может быть активен так же, как и пролактин, являясь причиной невозможности зачатия, указывая на нарушение функции гипофиза. В данном случае рекомендую Вам выполнить КТ гипофиза, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу-репродуктологу для определения тактики планирования беременности.

Обсуждение закрыто.