-- другие вопросы
Добрый день! Несколько последних лет чувствовала постоянную слабость и головокружения, врачи грешили на дефицит железа, но анализы были в норме. 2 года назад угодила в больницу. Диагностировали хнн и кисты в яичниках (как последствия), выписали кортизол. За 3 месяца потолстела почти на 20 кг (с 47 до 64) , по итогам мне снизили дозировку, я села на жёсткую диету и за год смогла эти 20 кг сбросить.
Что имею сейчас: сильная слабость, вес снова растет, набрала уже 10 кг – сейчас вешу 54. Дозировку пью, как говорят, минимальную (1 таблетка в сутки, поделенная на 2 приема). Постоянный сильный голод, вес растет даже при 1200 ккал в день…
В чем, собственно, вопрос: что делать, как быть? Как сохранить вес и при этом не падать от недостатка сил? Возможно, стоит соблюдать какую-то диету? И в чем может быть причина хнн, если анализ на генную мутацию отрицательный? (уже 4 врача разводят руками и говорят, что это выяснить невозможно)
Уважаемая Алиса! Желательно было бы указать какое молекулярно-генетическое исследование и выявление определенной мутации гена Вам проводилось. ХНН может быть первичной, являющейся следствием аутоиммунного адреналита. При этом заболевании в крови обнаруживаются антитела к 21-гидроксилазе (в Лаборатории ИНВИТРО данный тест не выполняется). Так же надпочечниковая недостаточность возникает при других эндокринных синдромах. Вторичная ХНН развивается при различной патологии гипоталамо-гипофизарной системы. На фоне приема кортикостероидных препаратов отмечается повышенный аппетит и увеличение массы тела, что обусловлено действием на углеводный, жировой, белковый и водно-электролитный обмены данной группы препаратов. Диета назначается не для коррекции массы тела, а в случае электролитных нарушений (повышенный уровень калия, низкое содержание хлора и натрия), тем более, что указанный Вами вес не является избыточным. В данной ситуации, возможно, Вам следует обратиться в Научный Эндокринологический центр для выявления причины заболевания, коррекции лечения и получения рекомендаций по образу жизни и профилактических мероприятиях по предупреждению нежелательных побочных явлений от заместительной гормональной терапии.