-- другие вопросы, Дети (педиатрия)
Здравствуйте! Моей доченьке 3 года и 6 месяцев. В течении 3-х дней была температура, поднималась до 38,5. Нос не заложен, кашля не было. При осмотре сказали, что увеличены миндалины, горло рыхлое и красное. На внутренней стороне щечек увидели молочницу. Щёчка была припухшей внутри, как-будто прикусила и покрасневшей. Ночью стонала и лезла пальчиком к щечке, говорила зубки. Потом на шее я нащупала шишку. Сходили к хирургу, сказала это лимфотические узлы. Сдали анализ крови: клинический показал тромбоциты 174 (значение 189-394); лейкоциты 3.14 (5.50-15.50); сегментоядерные нейтрофилы 20 (32-55); нейтрофилы (общ.число) 25 (33.0-61.0); моноциты 18 (3.0-9.0); нейтрофилы, абс. 0.79 (1.50-8.50); лимфоциты, абс. 1.73 (2.00-8.00). Обнаружен Epstein Barr virus (кач.) ДНК. Посев из зева показал: 1 КНС-коагулазонегативный стафилококк 10^4 КОЕ/тамп; 2 Streptococcus viridans 10^4 КОЕ/тамп; 3 Neisseria spp. (сапрофиты) 10^4 КОЕ/тамп. Комменатрий: 1,2,3 -нормальная флора.
А ниже написано наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп., как правило не требует назначения антибакткриальной терапии.
Что все это значит, поясните пожалуйста и по крови тоже. Заранее благодарю!
Уважаемая Екатерина! В результате клинического анализа крови выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (лейкопения, нейтропения, моноцитоз) более характерны для острой вирусной инфекции. В результате посева на флору из зева выявлена нормальная микрофлора, характерная для ротоглотки, что не требует назначения антибактериального лечения. К сожалению, Вы не указали биоматериал, в котором обнаружена ДНК вируса Эпштейна-Барр. Если это слюна или соскоб из зева, то результат анализа говорит только лишь о вирусоносительстве, что не является подтверждением активной стадии инфекции и инфекционного мононуклеоза. Для подтверждения инфекционного мононуклеоза в этом случае рекомендуем ребенку сдать кровь на антитела IgM EBV, IgG EBV к ранним белкам (тесты №186, 255). Если ДНК вируса выявлена в крови, то это является маркером активности инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
