Уважаемая Ольга! Снижение пепсиногена может говорить об атрофических изменениях слизистой оболочки желудка.  Для точной диагностики функционального состояния слизистой оболочки желудка и определения лечебной тактики рекомендуем выполнить гастроскопию,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/, с рН — метрией,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/gastroskopiya/pristenochnaya_endoskopicheskaya_ph_metriya_zhkt/, и обратиться к гастроэнтерологу.