-- другие вопросы, Цистит
Добрый день.
Мама, 70 лет. Последние несколько лет страдает от боли в низу живота.
Боль при мочеиспускании. Резкие позывы в туалет и невозможность терпеть.
Т.е. примерно часик более-менее все нормально затем, резко прихватывает и хочется сходить по-маленькому.
В этот момент терпеть не может. В периоды обострения болей не может наклоняться, сидеть на стуле.
ОАМ – норма
Посев на микрофлору – норма
Гемоглобин – норма
Осмотр гинеколога – норма для ее возраста
Присутствует опущение почек, но не требующее оперативного вмешательства.
Лекарственная терапия не помогает.
Сдан анализ Фемофлор, прокомментируйте, пожалуйста:
Контроль взятия материала 10*4.4
1 Общая бактериальная масса 10*5.0
НОРМОФЛОРА
2 Lactobacillus spp. не выявлено
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
3 сем.Enterobacteriaceae не выявлено
4 Streptococcus spp. 10*4.7 -0.2 (50-68%)
5 Staphylococcus spp. не выявлено
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10*3.9 -1.0 ( 8-11%)
7 Eubacterium spp. 10*3.5 -1.4 ( 3- 4%)
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10*4.2 -08 (15-20%)
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp.10*3 -1.9 (1.0-1.4%)
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10*3.9 -1.1 ( 8-10%)
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
14 Candida spp. * не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
15 Mycoplasma hominis * не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
17 Mycoplasma genitalium ** не выявлено
Уважаемый Александр! У женщин пожилого возраста в постменопаузе в связи с прекращением функции яичников и отсутствием женского полового гормона эстрадиола развивается вагинальная атрофия и имеются особенности состава микрофлоры половых органов, которые и выявлены у Вашей мамы – отсутствуют лактобациллы, преобладает условно-патогенная факультативная анаэробная микрофлора (стрептококки, гарднерелла, эубактерии, коринебактерии и др.). На этом фоне происходят изменения структуры эпителия и в органах мочевыделения с последующим развитием нарушения мочеиспускания и недержания мочи, особенно при сопутствующем пролапсе (опущение) стенок влагалища у женщин пожилого возраста. В данном случае для исключения воспалительного процесса в половых органах, обусловленных условно-патогенными микроорганизмами, рекомендуем Вашей маме сдать мазок из половых органов на флору (тест №445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/petrozavodsk/571/2391/ ), выполнить УЗИ органов мочевыделения и малого таза, и обратиться к урологу и гинекологу для назначения комплексного лечения.
