-- другие вопросы, Щитовидная железа
Добрый день, 03.10.19г. результат ТТГ составил 8,01 мЕд/л при норме от 0,4 до 4,0 мЕд/л; Т4 своб. 16,3 пмоль/л при норме от 11,5 до 22,7 пмоль/л; кальцитонин 8 пг/мл при норме не более 8,4 пг/мл. Врач-эндокринолог назначает увеличение суточной дозы приема до 150 мкг и уже за 1 час до приема еды (диагноз: АИТ, гипертрофической формы с исходом в гипотиреоз. Согласно УЗИ щитовидной железы от 04.10.19г., то она начала уменьшаться в своих размерах). При приеме L-тироксина 75 мкг уровень ТТГ составлял 9,15 мкМО/мл (сдавал в лаборатории “Синево”). Возможно ли такая клиническая ситуация чтоб при увеличении суточной дозы приема препарата на 50 мкг, уровень ТТГ так не значительно уменьшился, практически остался на этом же уровне? Может ли увеличенная доза препарата до 150 мкг привести к повышению показателей давления до 140/100?
Уважаемый Дмитрий! Для гипотиреоза характерна гипотония, брадикардия, но возможны нетипичные варианты (с гипертонией, без брадикардии, с постоянной тахикардией при недостаточности кровообращения и с пароксизмальной тахикардией по типу симпатико-адреналовых кризов в дебюте гипотиреоза). Ожидаемый эффект от приема L-тироксина наступает через 7-12 дней, а оценка уровня ТТГ возможна через 3-6 месяцев. Так как Вы не указали длительность приема препарата в дозировке 75 мг, то дать комментарий затруднительно. Подбор дозы препарата должен осуществлять эндокринолог. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
