Здравствуйте! Спасибо за быстрый и подробный ответ (ответ приведён ниже). Сахарный диабет, гипотиреоз не подтвержден, кортикостероиды и иммунодепрессанты, цитостатики не принимаю. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, глюкозу (профиль №75, тест №16, 18) я проводил, они в норме. Остальные анализы на основные гормоны в норме, несколько понижен кортизол. На иммунограмму (№191) анализ я сдавал. Результаты не в референсных значениях: T-лимфоциты (CD3+) 3274* 10^6/л при норме 880 – 2400; T-хелперы (CD3+CD4+) 1730*10^6/л при норме 540 – 1460; T- цитотокс. (CD3+CD8+), 38.9* % при норме 14.0 – 36.0; T-цитотокс. (CD3+CD8+) 1505*10^6/л при норме 210 – 1200; EKK (CD3-CD16+CD56+), % 3.7* % 4.0 – 26.0; Лимфоциты, абс. 3.87*тыс/мкл при норме 1.32 – 3.57. Иммуноглобулин G повышен, А,М,Е в норме.
Что касается анализов на аутоиммунные заболевания, то анализ – Антинуклеарный фактор № 1267 (АНФ, HEp-2, титры.) показали пограничный результат (Антинуклеарный фактор 1:160 титр при референсных значениях менее <1:160 и Крупногранулярный тип свечения ядра). Остальные маркеры аутоиммунных заболеваний показали отрицательные результаты (Антинуклеарные антитела, IgG ИФА скрининг; Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG). Иммуноблот антинуклеарных антител (№827) то же показал отрицательный результат по всем антителам к антигенам данного теста. В течение последнего года я был на консилиуме врачей областной больницы (включая иммунолога и других врачей узких специальностей), прошёл комиссию в кожно-венерологическом диспансере, сдавал многочисленные анализы, МРТ, КТ и тд., однако точный диагноз до сих пор не поставлен и соответственно не назначено лечение. Убедительно прошу Вас подсказать дальнейший план анализов! Нужно ли сдавать анализы: иммуноблот – панель миозит-специфичных аутоантител (№ 939F8) и иммуноблот – панель аутоантител при склеродермии (№ 826) как указано на сайте, при пограничном результате (Антинуклеарный фактор 1:160 титр при референсных значениях менее <1:160 и Крупногранулярный тип свечения ядра)? Является ли по стандартам ИНВИТРО сильный рост антител anti — HSV (1 и 2 типов) IgG и anti — CMV IgG (HSV (1 и 2 типов) IgG с 7.1* до 28.7* и CMV IgG с 7.4* до 947.5*) за два года и появление IgМ CMV и антител IgG низкой авидности — 0,202, в отсутствие ДНК (РНК) вирусов в средах указанных в первом вопросе, – реинфекцией цитомегавируса и возможно герписа? Или всё-таки надо искать ДНК (РНК) вирусов? Есть и возможность в ИНВИТРО и партнеров ИНВИТРО подробных онлайн консультаций, в том числе и платных? С уважением, Андрей 1985г.р.. Мой первый вопрос и ответ на него. Здравствуйте! У меня сложилась следующая ситуация: на протяжении двух лет с 2017г. по 2019г. в анализах на anti — HSV (1 и 2 типов) IgG (инд. поз.) и anti — CMV IgG фиксируется постоянный рост антител HSV (1 и 2 типов) IgG с 7.1* до 28.7* и CMV IgG с 7.4* до 947.5* за эти годы. Кроме того, в 2019г. появились IgМ CMV и антитела IgG низкой авидности — 0,202, что может говорить о реинфекции цитомегавируса. Однако методом ПЦР ДНК (РНК) вирусов не определяется (анализы сдавались: в крови, в соскобе ротоглотки, в соскобе кожи в местах пятен). Клинические симптомы последних 3 лет совпадают с клиническими симптомами активной цитомегаловирусной инфекции: снижение (угнетение) уровня сознания, общей слабостью, мышечными и головными болями, периодические появления большого количества красноватых пятен (сыпи) на теле, самостоятельно исчезающих и появляющихся вновь, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и тд.. Инфекции ЗПППП отсутствуют (за исключением ПВЧ 16 и 18 типа). Повышен билирубин в крови. Постоянный рост лимфоцитов %% за эти годы до 51,2 в 2019г. и снижение нейтрофилов (общее число)% до 37.5.. Анализы мочи в норме. Врачи говорят – антитела не лечим, а ДНК вирусов не обнаружены. Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нужно провести в ИНВИТРО для обнаружения ДНК (РНК) герпеса и цитомегаловируса, или на что ещё нужно обратить внимание! С уважением, Андрей. Уважаемый Андрей! Реинфекция цитомегаловируса возникает на фоне снижения иммунитета, к которому приводят хронические и аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, гипотиреоз, прием кортикостероидов и иммунодепрессантов, цитостатиков, факторы внешней среды и сфера профессиональной деятельности и т.д. Поэтому Вам необходимо устранить провоцирующие факторы иммунодефицита. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу. Дополнительно рекомендуем выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы, глюкозу (наш профиль №75, тест №16, 18), иммунограмму (№191). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обсуждение закрыто.