-- другие вопросы, Гастроэнтерология
Здравствуйте,помогите пожалуйста уточнить диагноз целиакия. После перенесенной в 15 лет тяжелой форме ветряной оспы и пищевого отравления в течение года беспокоила диарея после жирной пищи. Затем развилась атония желудка с гастроптозом. Мучает постоянная тошнота, пилороспазмы, чередование запоров и диареи с сильными болями,отрыжка тухлым, вздутие, чувство переполнения в желудке, тяжесть, сильная жажда. Болезнь длится более 5 лет. Ставят диагнозы: мальабсорбция, гастроптоз, гипотония желудка, ГЭРБ, ГПОД, ДЖВП, билиарная дискинезия, СИБР, дисбиоз толстого кишечника , диспепсия,энтероколит. В связи с подозрением на целиакию были сданы в лаборатории Инвитро анализы крови на антитела к к тканевой транглютаминазе Ig G, Ig A, антитела к эндомизию суммарные. Все результаты отрицательные ( антитела к к тканевой транглютаминазе IgG<0.6 отн. ед/мл, норма<20, антитела к к тканевой транглютаминазе Ig A< 0.10 ; реф.знач. <1,0 – отрицательный антитела к эндомизию<1:2,5 титр , реф.знач.<1:2.5 – отрицательно). По результатам биопсии: фрагменты слизистой тонкой кишки с отеком, полнокровием верхушек ворсин, с густой плазмоцитарной инфильтрацией . Очаговая гиперплазия эпителия желез, слабая лимфогистиоцитарная реакция. Внутриэпителиальные лимфоциты единичны. Заключение: морфологическая картина может соответствовать преинфильтративному поражению при целиакии. Рекомендовано сопоставить с клиническими данными. Подскажите пожалуйста, можно ли на основании данных анализов исключить диагноз целиакия, или какие дополнительно анализы нужно сдать? Заранее благодарю за ответ и рекомендации.
Уважаемая Анастасия! Для исключения или подтверждения целиакии рекомендуем Вам выполнить анализ крови на антитела к деамидированным пептидам глиадина и ретикулину (тесты №№ 270, 271, 971) и общий IgA (тест № 45). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».