-- другие вопросы, Гинекология
Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет. Недавно сдавала анализы – жидкостную цитологию и анализ на ВПЧ. Последний показал наличие ВПЧ 58 титра (нагрузка 4,4). И вот такой результат по цитологии.
Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации отсутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Насколько я могу судить, здесь все хорошо. Но смущают два момента. Первый – в цитологии написано – клетки зоны трансформации отсутствуют. У меня 3-й тип зоны трансформации. Говорит ли это о том, что лаборант, беря мазок, не дошла до ЗТ и анализ некорректен? И второе – по результатам цитологии нет признаков ВПЧ, хотя она есть. Так бывает? Спасибо заранее за ответ.
Уважаемая Дарина! Клетки зоны трансформации (цилиндрический эпителий) должны присутствовать, что говорит о правильности взятия биоматериала и полноценности исследования структуры эпителия цервикального канала. Наличие вируса папилломы человека далеко не всегда сопровождается структурными изменениями эпителиальных клеток. Характерные изменения эпителия возникают при длительной персистенции ВПЧ высокого онкогенного риска в клетке, избыточной его репликации и снижении местных факторов иммунной защиты. Также возможна и самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев. При нормальной цитологической картине лечение не проводится, осуществляется диспансерное динамическое наблюдение, для чего рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
