-- другие вопросы
Здравствуйте. Мой возраст – 36 лет, пол женский. Полтора года назад родила (первый ребенок). Во время беременности и после родов был низкий уровень гемоглобина. С 2011 года мне установлен диагноз эпилепсия, в настоящее время принимаю лекарственный препарат (ламотриджин) в минимальной дозировке. Всегда его хорошо переносила и переношу. Аллергии никогда ни на что не было.
Жалобы: неделю назад внезапно стали появляться высыпания на коже (в разных местах – руки, живот, спина, шея, в виде пятен больших и маленьких, то выпуклых, то нет (обычно нет), в виде вдавленных полос разной длины, вертикальных и горизонтальных – как царапины на вид, до 15 штук на внутренней стороне руки, к примеру). Эти высыпания все проходят вскоре после появления сами по себе. Через 1-2 часа примерно. То чешутся в начале с момента появления, то нет. Никакой закономерности их появления (чем вызваны) не выявила. Большую часть времени на теле высыпаний нет. При этом возникают и исчезают ежедневно в разное время, с разной интенсивностью.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Сдавала все анализы 14.11.2020.
Клинический анализ крови (указываю отклонения от нормы): гематокрит – 31,8 % (35-45); гемоглобин – 10,1 г/дл (11,7-15,5); эритроциты – отмечены анизоцитоз, гипохромия незначительные; MCV – 74,6 фл (81-100); МСН – 23,7 пг (27-34); МСНС – 31,8 г/дл (32-36); эозонофилы – 0,0 % (1-5); лимфоциты – верхний предел нормы 36,9 % (19-37). До беременности по результатам анализа крови всегда были понижены тромбоциты (вероятно, на фоне приема ламотриджина), сейчас тромбоциты в норме. Остальные перечисленные показатели ранее были в норме.
IgE (total) – 14 МЕ/мл (должно быть менее 100).
Биохимия крови: холестерин – 6,27 ммоль/л (рекомендуется менее 5,0), но у меня всегда был чуть завышен.
АТ-ТПО – 93,1 ед/мл (менее 5,6 должно быть). Остальные показатели по щитовидной железе всегда были и сейчас в норме. На последнем УЗИ щитовидки (до беременности) были выявлены только незначительные диффузные изменения. АТ-ТПО завышены с 2012 года примерно. Лечение эндокринологом никакое не назначалось.
Какие исследования вы порекомендуете мне пройти дополнительно и к какому врачу затем обратиться?
Уважаемая Алена! Результаты говорят о железодефицитной анемии легкой степени, а также, возможно, о начальной стадии инфекционного процесса. Наличие антител к ТПО свидетельствует об аутоиммунном воспалении щитовидной железы. Если уровень ТТГ, Т4 свободный в норме, то лечение не требуется. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем Вам дополнительно сдать кровь на показатели обмена железа, витамин В 12 (наши тесты №№ 48 – 51, 117), повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 7 – 10 дней, и обратиться к терапевту, дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
