-- другие вопросы, Надпочечники
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 23 года. Поставлен диагноз – врожденная гиперплазия коры надпочечников. Результаты анализов до дексаметазовой пробы:
Кортизол – 883,8 нмоль/л (норма 138-635)
Тестостерон – 4,83 нмоль/л (норма 0,31-3,78)
ДЭА-сульфат – 4,79 мкг/мл (норма 0,8-3,9)
17-OH прогестерон – 19,08 нмоль/л (1,24-8,24)
После пробы:
Тестостерон – 1,28 нмоль/л (норма 0,31-3,78)
ДЭА-сульфат – 2,3 мкмоль/л (норма 0,9-11,7)
17-OH прогестерон – 7,66 нмоль/л (норма 1,24-8,24)
В качестве лечения был прописан дексаметазон, 1/2 таблетки 1 раз в день (принимаю его неделю).
Возникают сомнения в поставленном диагнозе. Может ли при данном заболевании быть повышенным кортизол? Кроме того, в анамнезе эрозия и лейкоплакия шейки матки, единичные островки эндометриоза. Инфекций и беременностей не было.
Спасибо!
Уважаемая Марина! Повышение уровня кортизола не характерно для ВДКН (адреногенитальный синдром), при котором отмечается снижение уровня данного гормона, сопровождающееся повышенным синтезом мужских половых гормонов. Повышение уровня кортизола с гиперандрогенией может быть при гиперплазии коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга). Для его подтверждения проводятся большая и малая дексаметазоновые пробы с определением уровня мужских половых гормонов и кортизола до и после приема “Дексаметазона” соответственно (к сожалению, в Вашем случае после приема препарата был определен уровень только мужских половых гормонов). Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.