-- другие вопросы, Дети (педиатрия)
Здравствуйте, нам 1 месяц и 3 недели. В 1 месяц сдавали анализ на билирубин 151, пили хофитол. Сейчас сдали анализ АлАт27, АсАТ35, ГГТ51, билирубин общ 146, прям. 9, непр. 137,2. ОАК сделующие результаты: Гемоглобин 13,1 г/дл, MCV 82.5фл, RDW 13,3%, МСНС 36,5 г/дл, нейтрофилы 14,2%. Остальные показатели в норме. Назначили урсофальк и консультацию гастроэтеролога. Говорят про синдром Жильбера.
Уважаемая Катя! Гипербилирубинемия может быть результатом повышенной продукции билирубина вследствие гемолиза эритроцитов. В этом случае увеличение содержания общего билирубина происходит преимущественно за счет непрямого билирубина. У новорожденных наблюдается физиологическая желтуха, поскольку в этот период происходит усиленное разрушение эритроцитов, а билирубин-конъюгирующая система еще несовершенна. При гемолитической болезни новорожденных, связанной обычно с несовместимостью крови матери и ребенка по резус-принадлежности или группе крови, может наблюдаться гораздо более значительное увеличение уровня содержания билирубина в крови за счет фракции непрямого билирубина (значения могут доходить до токсических величин 200 мкмоль/л и выше). Т.о. в данном случае необходимо дифференцировать желтуху новорожденных с синдромом Жильбера. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.
