-- другие вопросы, Инфекционные болезни
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста с постановкой диагноза. Мне 29лет.
Часто болела гнойными ангинами. Удалила гланды.
В 2008 году появились боли в суставах верхних конечностях.
В 2009г первый раз появилась припухлость локтевого сустава левой руки и плеча.
В 2010 г начал припухать и болеть сустав правой руки. Затем пятки + тазобедренные суставы. Появилась мышечная слабость, тяжесть при ходьбе.
Все ревмопробы отриц. ОАК – СОЕ в пределах нормы.
В августе того же года я передержала руки в холодной воде. С этого момента у меня все и началось.На следующий день сразу почувствовала ноющую боль во всех мелких суставах пальцев рук, небольшая отечность и жжение. Приблизительно в сентябре сами пальцы резко похудели. При сжатии пальцев в кулак верхнии косточки стали выделяться и приобретать более округлую форму и расширяться. И все эти изменения за 6 – 7 месяцев.Лечение: НПВП, антебиотики в/в, хондролоны в/м, физиотерапия.Ревмопробы все отриц.Рентген суставов кистей: Определяеться околосуставной остеопороз, заострение р-н углов м/ф суставов, р-н суставные щели не сужены.
Анализы в лаб. Invitro: от 02.12.2010г
АСЛ-О 105 ед/мл норма < 200
С-реактивный белок 0,9 мг/л норма 0.0 – 5.0
Ревматоидный фактор <20.0 мед/мл норма <30.0
Антиядерные антитела отрицат.
АЦЦП <0.5 ед/мл норма <5
Кальций ионизированный 1.11 ммоль/л норма 1.05 – 1.30
Паратгормон 6.6 пмоль/л норма 1.3 – 6.8
Фосфор неорганический 1.05 ммоль/л норма 0.87 – 1.45
Остеокальцин 11.9 нг/мл норма до менопаузы: 6.5 – 42.3
после менопаузы: 5.4 – 59,1
beta – Cross Laps 0.289 нг/мл норма <0.573
Мои последнии анализы: от 26.03.11г
Сдавала в поликлинике
АСО – 400 ме/л
СРБ – 12 мг/л
Йодная – отриц.
Формоловая – отрицат.
Ревматоидный фактор – 12 ме/л
Калий – 6.0 норма 3,4 – 5,3
Кальций – 2,5 норма 2,02 – 2,6
Хлориды – 100 норма 96 – 108,0
Терпела, а через 2-3 месяца общее состояние ухудшилось – стали отекать все мягкие ткани беспорядочно, боли во всех крупных суставах.Все что печет начинает обвисать и худеть. А колики меня уже замучили.
Подскажите пожалуйста на какой артрит у меня похоже учитывая мои последии анализы?
Почему я теряю мышечную массу?
Диагноз мне до сих пор не поставили и я без определенного лечения.
Спасибо
Уважаемая Аля! Для адекватной оценки результатов, выполненных в поликлинике, необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией. Ведь они отличаются от норм Лаборатории ИНВИТРО вследствие использования тест – систем разных производителей. Результаты обследования, выполненные в Лаборатории ИНВИТРО, в пределах нормы, и позволяют исключить воспалительное и аутоиммунное поражение суставов, а также нарушение фосфорно – кальциевого обмена. Указанные симптомы могут быть характерны для деформирующего остеоартроза, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофическое поражение суставов. Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондриальной кости. Он может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические. Кроме того, в дифференциальный ряд может быть включена скандинавская форма болезни Бехтерева. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на HLA 27 (в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется) и повторить анализ крови на С – реактивный белок и АСЛ – О (тест № 42, 43), и обратиться к ревматологу и травматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).