-- подбор лабораторных исследований «Инвитро», Гормоны, эндокринология
Здравствуйте. в 2021 году врач-эндокринолог 2 раза назначал анализ мочи суточный кортизола. До 2021 года подобные исследования никогда не назначались. в обоих случаях уровень кортизола был выше лабораторных показателей в 2 раза. имею аутоиммунное поражение ЩЖ (АИТ) и заболевание ЖКТ (гастрит, эзофагит). Постоянно принимаю эутирокс в дозе 125 мкг. более никаких других лекарственных препаратов не принимаю. ранее (до 2020 года), назначались препараты дексаметазон и преднизолон. с 2020 эти препараты не принимаю. На вопрос, почему так происходит, мне так и не ответили. С чем может быть связаны такие явления? нужно ли в этом случае пересдать анализ слюны на кортизол (1508)? если нет, то какие анализы или исследования лучше сделать? надеюсь на понимание. С уважением, Лили.
Уважаемая Лили! Определение экскреции кортизола с мочой за сутки – чувствительный и специфичный тест, рекомендуемый для начального скрининга гиперфункции коры надпочечников (синдрома Кушинга или эндогенного гиперкортицизма). Определение избыточной секреции кортизола надпочечниками по уровню кортизола в слюне, собранной в поздние вечерние часы (в 23:00), является одним из трех тестов первой линии, наряду с определение уровня свободного кортизола в суточной моче (см. тест № 178) и кортизола крови в ходе малой пробы с дексаметазоном.
За лечащим врачом право выбора тех или иных методов обследования. Метод определение экскреции кортизола с мочой за сутки является приоритетным. Пересдавать анализ слюны на кортизол не имеет диагностического смысла.