Здравствуйте, доктор..Видите, что получилось. Говорили, что ничего опасного в культе нет, обычное воспаление, а дело то вот повернулось. Гистологи обнаружили полипы!!При чем во всх 5 материалах. Эндосколпист говорит, что локально полипов он не видит, а измененная слизистая занимает все стенки культи у анастомоза, более 5 см…
А еще 2месяца назад в гистологии о полипах не было и речи!
Добавил, что надо узнать , почему так изменилась слизистая в области анастомоза. Я спросил-может ли эта картина вызывать изжогу? Он -что может, желчь попадает в культю, вот и раздражение… А Вы что думаете, доктор?
Записался на завтра на консультацию к абдоминальному хирургу. Эндоскопист с ним переговорил обо мне, хирург сказал -есть два пути-1- удалить всю культю(!!!!), и 2- наблюдать, делать фгдс через 1 месяц…. Я бы стал наблюдать, да ведь может переродиться слизистая!!! А он подтвердил, что полипов не видно ему и убирать их!!он не будет, так как не видит…
А Вы что скажете по всей этой проблеме? Очень жду Ващего ответа.

Далее.Вот ответы крови на Гастропанель: Пепсиноген-1 – 98, 62 мг/л, Пепсиноген-2 – 11,26 мг/л, Гастрин-17 – 7,64 пмоль/л, Антитела к Р пилори – 19,45 ед.
Вот такой ответ дали. Врач сказал, что все значения укладываются в норму. А Вы что можете теперь сказать? Что Вам говорят эти значения, особенно говорили про Гастрин.Какое будет ВАше заключение и рекомендации по этому вопросу? Еще врач сказала, что кислотность у меня повышенная…
Теперь, когда Вы знаете описание гастроскопи, биопсии, Гастропанели, чтобы Вы могли сказать мне? Как теперь лечиться? Как убрать воспаления в анастомозе? Ведь то, что гистологи ставят-полипы(которые не видно на фгс), говорит, что слизистая анастомоз меняет стркутуру! Так ведь и до онко можно довести!!! Что порекомендуете мне? Какое будет Ваше заключение и назначения???И что по лечению изжоги? Может ли такая картина культи- вызывать изжогу? Только, не отправляйте меня к онкологу,я прошу Вашей помощи….

Уважаемый Евгений Борисович!  По результату “Гастропанели” данных за гастриному (синдром Золлингера-Эллисона) нет. В условиях нашей лаборатории данное исследование проводится с белковым завтраком, после приема которого берется повторно кровь для определения стимулированного гастрина. Если данный тест в Ваших условиях выполнен по такой же методике, то гиперсекреции соляной кислоты не отмечается.  Удаление культи желудка приведет к развитию анемии и синдрому мальабсорбции с выраженной недостаточностью пищеварения и еще большему воспалительному процессу в зоне анастомоза пищевода и тонкого кишечника. В данном случае целесообразно адекватное лечение, диета, и диспансерное динамическое наблюдение, тем более, что эндоскопист не видит полипов культи желудка. Необходимо придерживаться лечения, назначенного гастроэнтерологом.

Обсуждение закрыто.