-- другие вопросы, Замершая беременность
Здравствуйте!
Мне 34 года, пол женский. В анамнезе 3 неразвивающиеся беременности. 1-я – 10 недель; 2-я – 5 недель, 3-я – 6 недель (3 месяца назад). За время планирования проверились с мужем на скрытые инфекции, все чисто. Гормоны до и во время беременности в норме. У мужа – нормозооспермия. Кариотипы – норма.
После последней ЗБ сдала анализ на волчаночный антикоагулянт и антитела к ХГ, фосфолипидам, кардиолипидам, гликопротеину. Результаты отрицательные.
Кроме того сдала расширенную коагулологию на фоне приема аспирина кардио: ПТВ – 18,3 (14,0-18,0) повышен; ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ, активность антитромбина, фибриноген в плазме, РФМК – в пределах норм, средние значения (не привожу). Д-димер – норма. Повышена агрегация тромбоцитов с АДФ – 90,10 (55,00-75,00).
Кроме того, сдала анализ на выявление аутоимунных нарушений.
Привожу результаты так как указаны в заключении:
GSTP 1 (глутатионтрансфераза класса п); полиморфизм A313G; генотип AA
CYP1A1 (цитохром P-450 1A1); полиморфизм T6235C; генотип TC
FII (фактор ІІ свертываемости крови); полиморфизм G20210A; генотип GA
FV (фактор V свертываемости крови); полиморфизм G1691A; генотип GG
MTHFR (5,10-метилентетрагидрофолат редуктазы); полиформизм C677T; генотип CT
FVII ( фактор VII свертываемости крови); полиморфизм R353Q; генотип RR
GP1a (рецепторный гликопротеин 1а); полиформизм C807T; генотип TT
Прошу Вас прокомментировать результаты сданных мною анализов. Могла ли повышенная агрегация с АДФ и мутации в системе гемостаза (то что они есть в моем анализе, мне в лаборатории сказали на словах) повлиять на вынашивание беременности.
Буду очень благодарна за Ваш ответ и пусть даже краткие рекомендации.
Уважаемая Марина! Действительно, результаты обследования говорят о гетерозиготном носительстве мутации генов FII и MTHFR и гомозиготном носительстве мутации гена GP1a, что может быть причиной повышенного риска тромботических осложнений или врожденной патологии плода. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо обратиться к генетику и гемостазиологу.