-- интерпретация результатов исследований «Инвитро»
Мне 47 лет, рост 166, вес 74 кг., без вредных привычек. Много лет на постоянной основе принимала гормональные контрацептивы – Мерсилон, Новинет (около 15 лет назад). С мужем планировали ребенка, но за последний год-два здоровье резко от отличного (по результатам диспансеризации и по самочувствию) двинулось в сторону ухудшения.
ЧТО БЕСПОКОИТ
– онемение верхних и нижних конечностей. Поначалу то возникала потеря чувствительности, то проходила, со временем онемение рук и ног усилилось и зафиксировалось жестко + добавилось со временем гудение/покалывание этих мест после пробуждения и в течение дня. В этот процесс уже вовлеклась голова (немеет затылок, лицо) преимущественно слева. Лицо сильно немеет без вариантов в первые минуты в топящейся дровами бане, вскоре проходит.
– «трепыхание» в области сердца
– ощутимое, но не частое головокружение, иногда шатает, бывают трудности с мыслительным процессом, как при ковиде.
– стремительное снижение остроты зрения
– тугие суставы (по рентгену есть незначительный артроз кистей и колен)
– нарушение мочеиспускания
– странное дыхание: время от времени коротко вдыхаю глубоко, будто легкие не в полную работают.
– резко прекратились месячные где-то осенью прошлого года. Месячные по обыкновению регулярные, долгие (около недели) и очень обильные.
– внезапный быстропроходящий жар по нескольку раз в сутки (только ноги, руки)
– расчесывание голени с лицевой стороны
– после ручной стирки жутко краснеют ногти, при этом при надавливании на кончики пальцев бывает больно; как-то после контакта с холодной водой один участок на руке ощутимо побледнел, проступила синяя сетка вен – надолго; однажды левая рука была нормального цвета, а правая в тот же момент стала землисто-красной – однократно. Как-то на одном из пальцев руки разлилось синее пятно размером примерно 2 на 1 см., дня через два исчезло. Местами проглядывает капиллярная сетка на ногах, раньше не было.
Первый звонок был года три назад: онемел кончик пальца, в последние время ситуация заметно усугубилась и прогрессирует. Показатели крови в норме, кроме СОЕ по Панченкову 30 мм/час (норма 2-15) – общий анализ от 14.02.24. Флюорография, маммография, ФГДС, ЭКГ, анализы крови, мочи, кал на скрытую кровь, цитология шейки матки, УЗИ сердца и ОМТ, уровень кислорода в крови (сатурация) и пр., регулярно прохожу диспансеризацию: все по большому счету в порядке. Врачи не поймут, что со мной. На МРТ головного мозга тоже ничего страшного нет. Была пару раз у невролога – вопросы повисают в воздухе. Делали в уколах Кокарнит, актовегин (не подошел), принимала пентоксифиллин, регулярно пью витамины, в т.ч. Д, на меня очень хорошо влияют витамины группы В, но на симптомах это никак не отражается.
Может ли при таких проявлениях быть какой-то неспецифический диабет, который не виден по анализу крови на глюкозу или какая-то другая гормональная причина, определяемая по результатам анализа/обследования. Анализы в вашей лаборатории показали: Ферритин 26 мкг/л (10 – 120), Т4 свободный 11.81 пмоль/л (9 – 19.05), ТТГ 2.33 мЕд/л (0.4 – 4), Эстрадиол 356 пмоль/л, ФСГ 49.00 мМЕд/мл
Это однозначно менопауза или ФСГ бывает таким и при др. поводу? По какому поводу в моем случае это могло бы быть? О чем говорит мой показатель Эстрадиола? Как определить точно в чем именно проблема? Что прояснит анализ на кальций и альбумин? Какие дообследования по минимуму нужно пройти, чтобы выяснить, в чем конкретно дело, помочь мне это прекратить и даже попытаться восстановиться? Может вернуться месячный цикл, если причина его отсутствия устранима. Спасибо. Желаю Вам здоровья!
Уважаемая Наталья. Указанный вами уровень ФСГ возможен на фоне менопаузы, эндометриоидной кисты яичников, заболеваний гипофиза, приема ряда лекарственных препаратов и пр. Указанный вами уровень эстрадиола возможен на фоне нарушений структуры яичников, заболеваний печени, гипертиреоза, приема ряда лекарственных препаратов и пр. Определение уровня кальция и альбумина позволит исключить дефицит вышеуказанных веществ, опосредованно оценить состояние костной ткани, функцию почек и пр. Обращаем ваше внимание на то, что описанные вами симптомы не являются высокоспецифичными и требуют проведения дифференциальной диагностики и определения дальнейшей тактики обследования и лечения у профильных специалистов (невролога, гинеколога, эндокринолога, терапевта, уролога, кардиолога, дерматолога).