-- другие вопросы, Надпочечники
У грудного ребенка под вопросом гематома надпочечника в стадии организации. УЗИ в возрасте 2 суток – размеры 48х29, 2 недели – 28х20,возр. 1 месяц – 19х12 образование не выявляется, надпочечник несколько увеличен в размерах, образования в нем не определяются, перенхима несколько не однородна, 6 недель – 17х12Эхоструктура неоднородна, с эхоплотными мелкими включениями и гипоэхогенным ободком по переферии. Сосудстый рисунок не изменен. Сдали анализы в вашей лаборатории. Результаты : АКТГ-31, 17-ОН прогестерон – 19.87, ТТГ -5,4, Кортизол -582. АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН – 635.35. Гемоглобин – 191. Вопрос: подскажите пожалуйста, к какому врачу обращаться? Может быть поставлен диагноз неверно? Может ли гематома давать такие результаты в анализах крови? Заранее спасибо. С уважением.
Уважаемая Ольга! Высокий уровень гемоглобина может быть при наличии патологии системы кроветворения или выявляться при врожденных пороках сердца. Также отмечается повышенный уровень 17-ОН-прогестерона, являющегося промежуточным продуктом синтеза кортизола, что может быть при дефиците или снижении активности некоторых ферментов, метаболизирующих кортизол, и выявляется при гиперплазии коры надпочечников. Высокий уровень АФП у детей грудного возраста выявляется при некоторых образованиях печени эмбрионального типа. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку выполнить УЗИ печени и других органов брюшной полости, ЭХО-КГ, и обратиться к врачу-генетику, гематологу и другим специалистам (в зависимости от результатов полученного обследования).