-- другие вопросы, Инфекционные болезни
Здравствуйте, уважаемые господа!
Прошу ответить Вас ответить на наш вопрос:
мальчику 7 лет, 18 сентября этогго года обнаружили увеличенный (до 2 см) лимфоузел на левой стороне затылочной части головы, при осмотре врачом обнаружены незначительно увеличенные лимфоузлы в паху и подмышками. Поставлент диагноз лимфааденопатия врачом гематологом, пропили курс лимфомиозота 3 недели. Результативных изменений нет. На следующем приеме лечение не назначили.
Обратились к другому врачу: назначила рентгенограмму грудной клетки, УЗИ брюшной полости, анализ крови на СМV, хламидии и токсоплазмоз.
Анализ крови показал:
Toxo IgM pol k=1,9
Toxo IgG >200,0 me/ml
CMV IgM otr
CMV IgG pol k=2,0
Хламидии-отриц.
Общий анализ крови:
Нв=136 г/л (месяц назад 133)
лейкоциты 64*10000 (месяц назад 53*10000).
Общее состояние: очень плохой аппетит, быстрая утомляемость, периодическое першение в горле. Температуры нет.
Вопрос: можно ли по данным анализам говрить о том, что ребенок болен токсоплазмозом? И требуется ли срочное лечение?
Врач гематолог отправила к инфекционисту. инфекционист сказал сдать еще 2-3 раза анализ крови на токсо с интервалами в 2-3 недели.
Уважаемый Алексей! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать значения нормы для антител IgM к токсоплазме той лаборатории, где сдан анализ, так как при острой стадии инфекции первоначально определяется высокий титр антител IgM, и только через 2-3 недели после появления в крови острофазных антител начинается синтез антител класса IgG. Для подтверждения активной стадии токсоплазмоза целесообразно повторное определение титров антител в динамике в парной сыворотке через 14 дней. Четырехкратное нарастание антител при сравнении с предыдущим анализом будет указывать на активный токсоплазмоз, требующий лечения.