-- другие вопросы, Гинекология
Здравствуйте,подскажите что означает “устья маточных труб видны свободны?” Делала ГСГ-трубы не проходимы,затем была лапароскопия-опять трубы не проходимы+эндометриоз обеих яичников и удалили кисту на правом,пролечилась Золадексом,потом поехала на ЭКО,попытка закончилась неудачей,на 8й день после переноса эмбриона появилась температура 37,5 и так держится уже больше месяца,были обнаружены бактерии в моче,хотя до ЭКО анализы были все отличные. У меня вопрос такой,раз у меня непроходимы обе трубы+был эндометриоз,мне доступен только метод ЭКО или попробовать убрать спайки в трубах и попытаться забеременеть естественным методом? Вы меня извините,может я не по теме вопрос задаю,просто не знаю куда уже обратиться,простите,но как вижу врачи только и хотят содрать денег как можно побольше и при этом ничего вразумительного не говорят,приходиться все самой узнавать из того же интернета.Еще раз извините,спасибо.
Уважаемая Аngel!
Медикаментозное лечение спаек в трубах предполагает использование противовоспалительных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. Однако при запущенных спайках такое лечение, как правило, не приносит желаемого эффекта. Используемые ранее процедуры продувания труб и пропускания через них под давлением жидкости сейчас почти не проводятся, так как эффективность этих мер довольно низкая, а осложнения возникают довольно часто. Основным способом лечения спаек в трубах является лапароскопия – оперативное вмешательство. В ходе этой процедуры спайки разрезаются, а проходимость труб восстанавливается до предельной степени. Положительный результат от проведения лапароскопии определяется интенсивностью нарушений и отделом маточной трубы, охваченной спайками. При расположении спаечного процесса вокруг трубы эффективность лапароскопии достигает шестидесяти процентов. Если же спайка образовалась внутри маточной трубы, то эффективность не превышает десяти процентов. В случае полной непроходимости маточной трубы хирургическое вмешательство неэффективно, а для решения проблемы с зачатием прибегают к методике экстракорпорального оплодотворения. При патологически измененном строении маточных труб по причине развития в них воспаления восстановление функций маточных труб не просто не является возможным, но и может служить противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения, так как в воспаленных трубах образуются вещества, оказывающие негативное влияние на яйцеклетку. Иногда положительный результат от лапароскопии минимизируется по причине вторичного развития спаек, поэтому предельное восстановление функций труб отмечается в первое полугодие после проведения вмешательства. При отрицательном результате первой процедуры последующие вмешательства, как правило, также не дают улучшения. Если после проведения лапароскопии зачатия не происходит, но это является прямым показанием к проведению ЭКО.