-- другие вопросы, Сахарный диабет
Мне 24 года.В детстве болела ветрянкой, краснухой (легко), простудными заболеваниями.В этом году поставили диагноз -поликистоз яичников.Никто из родственников не болел Сд. Вес в норме.В мае сахар с пальца-6,6,через месяц сдала под нагрузкой натощак 5,08;через час-5,68 через два-3,88 (норма 4,2-6,6) .После этого сдавала каждый месяц сахар с пальца – все в норме-3,3;4,2;4,7.В октябре сахар с вены-4,7 глюк.гемоглобин-6,38(норма 5-6,2) с-пептид 0,89(норма 0,81-3,8)АТк GAD-1,4(норма<1).В ноябре перездала АТ к GAD-0,64(норма<1) С-пептид1,33(норма 0,9-7).Никаких симптомов сахарного диабета нет. В сентябре колола Овариум(может он повысил сахар?). Скажите это пре-диабет? Может Сд Лада?
Уважаемая Ирина!
Точные причины развития синдрома поликистозных яичников неизвестны, однако большое значение придается патологическому снижению инсулин-чувствительности периферических тканей, прежде всего жировой и мышечной ткани (развитию их инсулинорезистентности) при сохранении инсулин-чувствительности ткани яичников. Возможна также ситуация патологически повышенной инсулин-чувствительности ткани яичников при сохранении нормальной чувствительности к инсулину периферических тканей. В первом случае, как следствие инсулинорезистентности организма, возникает компенсаторная гиперсекреция инсулина, приводящая к развитию гиперинсулинемии. А патологически повышенный уровень инсулина в крови приводит к гиперстимуляции яичников и повышению секреции яичниками андрогенов и эстрогенов и нарушению овуляции, поскольку яичники сохраняют нормальную чувствительность к инсулину. Во втором случае уровень инсулина в крови нормален, однако реакция яичников на стимуляцию нормальным уровнем инсулина патологически повышена, что приводит к тому же самому результату — гиперсекреции яичниками андрогенов и эстрогенов и нарушению овуляции. Патологическая инсулинорезистентность тканей, гиперинсулинемия и гиперсекреция инсулина при поликистозе яичников часто (но не всегда) бывают следствием ожирения или избыточной массы тела. Вместе с тем эти явления и сами могут приводить к ожирению, так как эффектами инсулина являются повышение аппетита, повышение отложения жира и уменьшение его мобилизации. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.