Добрый вечер.. У моего сына, 13,5 лет высокие лимфоциты. Он быстро утомляем, часто болеет простудными заболеваниями. Недавно перенес сегментарную пневмонию. Наблюдается субфибрилитет. Наблюдаемся у гематолога с диагнозом ЭРИТРОЦИТОЗ.

23/09/2011 г.

WBC – 6.2
Limph – 3.5
Mid – 0.6
Gran -2.1
Limph % – 56.8
Mid % – 9.8
Gran % – 33.4
HGB – 178
RBC – 4.99
HCT – 41 %
MCV – 82.2
MCH – 35.6
MCHC – 434
RDW-CV – 13.4%
RDW-SD – 39.4
PLT – 236
MPV – 8.6
PDW – 15.8
PCT – 0.202%
СОЭ -2
04/10/2011 г.

WBC – 5.3
Limph – 3.0
Mid – 0.6
Gran -1.7
Limph % – 56.1
Mid % – 11.9
Gran % – 32
HGB – 161
RBC – 4.73
HCT – 39 %
MCV – 82.6
MCH – 34
MCHC – 412
RDW-CV – 13.3%
RDW-SD – 39.4
PLT – 193
MPV – 8.5
PDW – 16.3
PCT – 0.164%
СОЭ – 2

26/11/2011 г.

Эритроциты – 5,49 (норма 3,9-4,7)
Гемоглобин – 162 (норма 120-140)
Лейкоциты – 4,3 (норма 4,0-9,0)
Гематокрит – 48,2%
СОЭ – 3
Сегментированные – 24
Лимфоциты – 72
Моноциты – 3
Эозинофилы – 1
Тромбоциты – 222

05/01/2011 г.

WBC – 7,61 (4,0-8,0)
Neu# – 2.39 (2.0-7.0)
Limph# – 4.19 (0.8-4.0)
Mon# – 0.66 (0.12-0.80)
Eos# -0.33 (0.02-0.5)
Bas# – 0.04 (0.00-0.1)
Neu% – 31.5 (50-70)
Limph % – 55 (20-40)
Mon % – 8.7 (3.0-8.0)
Eos % – 4.3 (0.5-5.0)
Bas % – 0.5 (0.0-1.0)
HGB – 171 (115-160)
RBC – 5.86 (3.5-5.5)
HCT – 48.2 % (37-50)
MCV – 82.3 (80-100)
MCH – 29.2 (27-31)
MCHC -355 (320-360)
RDW-CV – 11.8 % (11.5-14.5)
RDW-SD – 38.2 % (35-56)
PLT – 191 (180-360)
MPV – 8.7 (7-11)
PDW – 16.4 (15-17)
PCT – 0.166% (0.108-0.282)
СОЭ -2

Сходили к кардиологу- данных за ВПС нет. Окулист-ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу. Энцефалограмма-вариант нормы. УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы – гиперсекреция желудка.
УЗИ щитовидной железы-умеренная гиперволюмия.
Туберкулеза у нас нет, СПИДа тоже (проверяли перед операцией в июне 2011 года). Токсоплазмоза и цитомегаловируса- тоже. Почки-пиелонефрит (опухолей нет). Печень и селезенка – без патологий. Данных за ВПС-нет. Легкие-в норме. Щитовидная железа-в норме. ?
Ребенок очень быстро вырос. За один год с 37 размера ноги до 43. Рост- более чем на 30 см. В 10 лет активная фаза роста. Раннее половое созревание.
Иммунограмма: Нарушен ИРИ. Полностью угнетено звено неспецифической резистентности. Гипоглобулимия класса “А”.
Диагноз:ЧПИ,ЧДБ. Вторичное иммунодефицитное состояние.

У меня к Вам такой вопрос…. Хотелось бы установить точный диагноз. Подскажите, что нужно еще исследовать? Какие анализы сдать??? Что это может быть??? Не хотелось бы упустить время…

Уважаемая Оксана! Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, при нормальном их абсолютном количестве, является неспецифическим, и может быть при самой разнообразной вирусной инфекции, следствием которой может быть и вторичный иммунодефицит. Кроме того, подобные незначительные их изменения выявляются и при вирусоносительстве, и после ранее перенесенной инфекции, и у здоровых людей. Для выявления причины субфебрилитета рекомендую Вашему сыну сдать кровь на антитела к атипичным возбудителям инфекций Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, вирусу герпеса 6-го типа (тесты 187, 255, 275, 276), бактериологический посев со слизистой зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), общий анализ мочи (тест 116, если в анамнезе был пиелонефрит), и обратиться к иммунологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обсуждение закрыто.