-- другие вопросы, Беременность
ПОСЫЛАЮ НАШУ ПРЕДЫДУЩУЮ ПЕРЕПИСКУ
МОЙ ВОПРОС:
Зовут Тамара, возраст 35 лет. Две неразвивающиеся беременности, первая на сроке 8 недель, вторая через полгода на сроке 5 недель.
После второй неудачной беременности врач назначала сдать анализ на АФС синдром, сдавала было все в норме. Сейчас готовлюсь к третьей беременности.
В анализах постоянно повышен уровень Д-Димера, в последнем сданном анализе Д-Димер 345 ( норма <286). Врач еще раз направила сдать анализ на АФС синдром.
Получила результат, выявлены Антитела к протромбину Ig A 11,4 (норма от 0 до 10,9). Скажите, данный результат может снова негативно повлиять на третью беременность? И можно ли при помощи лекарственных препаратов это подкорректировать?
ВАШ ОТВЕТ:
Уважаемая Тамара! Так как выявлено небольшое повышение титров антител только к протромбину, то это может указывать на активизацию свертывающей системы крови, на что указывает и повышенный уровень Д-димера. Вследствие нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови повышается риск развития тромбозов, результатом чего является неразвивающаяся беременность и привычное ее невынашивание. В данном случае рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла, наличие которых может быть одной из частых причин невынашивания беременности (тест 140 ГП, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/6332/ ), и обратиться к врачу-генетику и лечащему гинекологу.
СДАЛА АНАЛИЗЫ КАК ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ, ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ:
1. Результаты анализов на скрытые мутации системы гемостаза.
V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена)- результат G/G
Ингибитор активатора плазминогена 1- результат 4G/4G
II коагуляционный фактор (протромбин)- результат G/G
Метилентетрагидрофолатредуктаза- результат C/T
ПОЯСНИТЕ ИХ ПОЖАЛУЙСТА!!! СПАСИБО!!!!
Уважаемая Тамара! Гомозиготного носительства мутаций генов, наличие которых является фактором риска тромбофилий и нарушения обмена фолатов, не выявлено. Учитывая тот факт, что повышение титра антител IgA к протромбину является незначительным, и более не выявлено никаких иных лабораторных признаков антифосфолипидного синдрома, и отмечается повышенный уровень Д-димера, свидетельствующий о гиперкоагуляции, рекомендую Вам обратиться для определения тактики обследования и назначения соответствующих коагуляционных тестов к гематологу.