Добрый день.
Женщина, 30 лет, диагноз не поставлен, с 20 лет начался избыточный рост волос и прибавка в весе. В настоящее время рост 162, вес 95, сильное оволоснение поясницы, живота, груди, лица, жалобы: быстрая утомляемость, раздражительность, усталость, потливость. По направлению гинеколога-эндокринолога на 4-й день цикла были сданы следующие анализы:
АТ-ТПО 0,5
ЛГ 6,30
Пролактин 285
Эстрадиол 112
ДЭА-SO4 5.8
Тестостерон 3,18
ГСПГ 20
Тостестерон 3,18
ГСПГ 20
ИСТ индекс свободю тостостерона 15,7
Пролактин 285
Андростендион 16,9
Дигидротестостерон 438
17 ОН прогестерон 5,94
Андростендиол глюкуронид 7,6

На 22 день цикла сданы
Инсулин 20,7
ТТГ 4,2
Прогестерон 0,5
(анализы проводила лаборатория инвитро)
Также по результатам узи малого таза сделано заключение: УЗ-признаки мультифолликулярных яичников.
Прошу проконсультировать по результатам анализов, врач предлагает сдать анализ на кариотип и мутацию гена СУР21 насколько это необходимо и показательно в моем случае?
Заранее благодарю.

Уважаемая Анна! Уровень ТТГ говорит о недостаточной продукции гормонов щитовидной железы, что может сопровождаться указанными жалобами (раздражительность, потливость, усталость, избыточный вес). Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, анализ крови на Т3 свободный и Т4 свободный (тесты №№ 53, 55) и обратиться к эндокринологу. Повышенный индекс свободного тестостерона и концентрация андростендиона и андростендиола глюкуронида говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников, надпочечников и активного метаболизма мужских гормонов на уровне рецепторов кожи, что обуславливает избыточное оволосение. Кроме того, низкий уровень прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла говорит о неполноценности цикла и нарушении процессов роста, созревания и овуляции яйцеклетки. Повышенный уровень инсулина связан с избыточной массой тела или инсулинорезистентностью. Указанные отклонения характерны для синдрома поликистозных яичников и могут сопровождаться нарушением менструальной и репродуктивной функции. Нормальный уровень 17 – ОН – прогестерона  и низкая концентрация прогестерона не характерны для адреногенитального синдрома (мутация гена СYР21). Для решения вопроса о гормональной коррекции рекомендую обратиться к гинекологу – эндокринологу.  

Обсуждение закрыто.