Девочка, 1,5 года, 19.04.2012 назад резко начались высыпания на коже – крупные и мелкие сливающиеся красные пятна, особенно в подмышечных впадинах и на внутренних поверхностях рук и бедер, при этом от мягкой резиночки на носках, например, покраснения оставались в течение суток.

На фоне приема с вечера 20.04.2012 зиртека, нормофлорина Д и смекты новые пятна стали меньше и реже появляться, старые – начали бледнеть.

За 4 дня до этого в доме появилась кошка, плюс ребенок за день до этого съел кусочек шоколадного пряника и печенье с изюмом и сушеной клубникой, выпил 50 мл соевого молока и сосал монету, поднятую с пола (не проглотил, заметили, забрали). Никаких изменений в питании, уходе не было уже несколько месяцев. Педиатр сказала, что это аллергия. Что конкретно вызвало столь бурную реакцию на коже не известно.

22.04.2012 сдали анализ крови и мочи. Помогите, пожалуйста, интерпретировать их. Если общих изменений нет и какого-то скрытого воспаления, инфекции результаты не показывают, то стоит ли сдавать кровь на аллергены, и как у такой малышки брать кровь из вены, она же будет кричать и на руках сидеть ровно не будет, а рука будет дергаться?

Клинический анализ крови
Гематокрит 36.7 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.82 * млн/мм3 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 76.1 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.7 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.7 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 311 тыс/мкл 214 – 459
Лейкоциты 16.7 тыс/мкл 6.0 – 17.0
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 18 * % 28 – 48
Нейтрофилы (общ.число) 22 * % 29.0 – 54.0
Лимфоциты 68 * % 37.0 – 60.0
Моноциты 8 % 3.0 – 10.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 7.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ 2 мм/ч < 10 Исследование выполнено микрометодом.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1010 1003 – 1035
pH 6.5 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы >2.8 – зн. повыш.
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы> 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Алена!

В лаборатории ИНВИТРО взятие крови из вены проводится детям с первых дней жизни, при этом используются специальные системы Vacuette, позволяющие быстро, в течение 5-10 секунд, получить материал для исследования.  По общему анализу мочи патологии не выявлено. В клиническом анализе крови отмечается нейтропения и лимфоцитоз, которые характерны для вирусной инфекции. В связи с этим для исключения вирусной этиологии кожной сыпи целесообразно выполнить анализ крови на острофазные антитела к краснухе, кори, ЦМВ, вирусу Эпштейна-Барр ( тесты №№ 251, 85, 83, 186 ). Дерматит у детей, особенно весной, может быть обусловлен активацией паразитарных инфекций, для выявления которых Вы можете выполнить анализ крови ребенка на антитела к аскаридам, описторхиям и токсокаре ( тесты №№ 237, 234, 232 ), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших ( тест № 159 ), соскоб на энтеробиоз ( тест № 160 ). Для исключения пищевой аллергии целесообразно выполнить анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ), на пищевые аллергены: соевый белок, шоколад, клубнику ( тесты №№ 612, 634, 633 ) и эпителий кошки ( тест № 605 ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и детскому аллергологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Обсуждение закрыто.