-- другие вопросы, Сердечно-сосудистые заболевания
Евгений, 33 года.
Появилась одышка, боли в области сердца (в течении 2 месяцев). Обратился к кардиологу. Суточное мониторирование и АД в рамках предельных значений.
УЗИ сердца показало:
Вес: 92 Рост: 175
А/Д: 130/80 ЧСС: 100.00
Дата: +
Период изгнания левого желудочка: 0.300 сек.
Устье аорты: 30.00 мм.
Восходящий отдел аорты: 34.00 мм.
Устье легочной артерии: 19.00 мм.
Левое предсердие: 36.00 мм.
Правое предсердие: 40.00/40.00 мм.
Конечно-диастолический размер левого желудочка: 46.00 мм.
Конечно-систолический размер левого желудочка: 25.00 мм.
Толщина межжелудочной перегородки: 9.00 мм.
Толщина задней стенки левого желудочка: 9.00 мм.
Амплитуда движения передней стенки правого желудочка 4.00 мм.
Амплитуда движения межжелудочковой перегородки 6.00 мм.
Амплитуда движения задней стенки левого желудочка: 8.00 мм.
Конечно-диастолический размер правого желудочка: 31.00 мм.
Дата: +
Г Е М О Д И Н А М И К А
Дата: +
Ударный объем: 75.01 мл.
Минутный объем: 7501.46 мл/мин.
Объемная скорость изгнания: 250.05 мл/сек.
Общее периферическое сопротивление: 1032.33
УИ: 39.099 мл/м2
МИ: 3909.854 мл/м2
УПС: 538.065
Дата: +
ПОКАЗАТЕЛИ СОКРАТИМОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Фракция выброса: 77.07 %
Скорость циркулярного укорочения волокна миокарда: 1.52
Процент укорочения левого желудочка в систолу: 45.65 %
Дата: +
Диагноз:Фиброз створок митрального клапана, крупный кальцинат в задней створке.
Стеноз левого А-В отверстия – 1,2 см2 (по Доплеру 1,4, Гр – 14,6).
Приклапанная митральная регургитация.
Фиброз створок трикуспидального клапана.
Приклапанная трикуспидальная регургитация.
Полости не расширены. Признаков легочной гипертензии нет.
Центральная гемодинамика не нарушена.
Кардиолог назначил эналаприл.
Самостоятельно в Вашей лаборатории сдал кровь. Результаты:
Протромбин (по Квику) 94
МНО 1.04
Фибриноген 3.3
Билирубин общий 10.7
Глюкоза 5.1
Креатинин 94
Мочевина 3.4
Общий белок 78
Триглицериды 0.82
Холестерол 4.17
Холестерол-ЛПВП 0.94
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 2.86
Коэффицинет атерогенности 3.4 (выходит за пределы)
Кальций 2.25
Калий 4.2
Натрий 134 (выходит за пределы)
Хлор 100
С-реактивный белок 1.6
Скажите? На что влияют показатели выходящие за пределы (коэффициент атерогенности и натрий).Связан ли фиброз, по Вашему мнению, с показателями анализа крови? Порекомендуйте, к какому врачу мне нужно обратиться?
Заранее благодарен за ответ!
Уважаемый Евгений!
Повышенный коэффициент атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина, что является фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний. Незначительное снижение уровня натрия может наблюдаться при недостаточном его поступлении в организм, в случаях потери натрия при сильной потливости, рвоте, диарее, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к кардиологу.