-- другие вопросы, Половые гормоны
Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать для диагностики:
– преддиабета
– прояснения ситуации с андрогенами
– работы поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени
Пока решил сдать:
Глюкоза, HbA1c, инсулин, С-пептид, фруктозамин
Печеночные пробы
Почечные пробы
ЛГ – лютеинизирующий гормон
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
Секс-связывающий глобулин
Тестостерон общий и свободный
Дигидротестостерон
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С/DНEA-S)
Кортизол (17-гидрокортизол)
Калий
Кальций
Альбумин
Микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонада, гонорея
Возраст: 27 лет (08-08-1984)
Пол: мужской
Рост: 191 см
Вес: 59 кг
Давление 111/70 Пульс 60 (средние значения).
Наследственность: у деда по отцовской линии был диабет.
Жалобы в настоящее время: снижение веса за 2 года на 12 кг, практически отсутствует либидо, утомляемость, метеоризм, могу питаться только по диете 5п (иначе понос потом запор), непереносимость растительного масла и многих продуктов.
Диагнозы:
УЗИ (15.09.2011): нефропатия, спленомегалия, гипоплазия поджелудочной железы.
КТ (18.04.2012): ПЖ неоднородна с четкими неровными контурами, размеры сохранены, печень увеличена. Гепатомегалия, хронический холецисто-панкреатит.
Гастроэнтеролог: хронический панкреатит, снижение кислотообразующей функции желудка, подозрение на хронический дуоденит и дискинезию ЖВП.
Эндокринолог: преддиабет
Данные обследований:
сентябрь 2011 – Глюкоза 4,57 (норма 4,1-6,1)
сентябрь 2011 – Инсулин понижен 2,4 мкЕд/мл 12.09.2011 (норма 6-27). На 17.09.2011 1 мкЕд/мл (норма 2,6-24,9)
сентябрь 2011 – Индекс HOMA 0,5 (норма <3)
сентябрь 2011 – Связанный пептид (С-пептид) 0,73 нг/мл (норма 0,8-4,2)
сентябрь 2011 – Фруктозамин (гликированный альбумин) повышен 313 мкмоль/л (норма 205-285)
сентябрь 2011 – Гликированный гемоглобин (HbA1С) повышен 5,3 % (норма 4-6). На 30.08.2011 8,4% (норма 4-6)
сентябрь 2011 – Тиреотропный гормон (ТТГ) 12.09.2011 = 2,25; 14.04.2010 = 1,66 (норма 0,27-4,2)
сентябрь 2011 – Тироксин свободный (Т4 своб.) 12.09.2011 = 0,867; 14.04.2010 = 1,12 (норма 0,93-1,7)
сентябрь 2011 – Трийодтиронин свободный (Т3 своб.) 12.09.2011 = 1,67; 14.04.2010 = 2,9 (норма 2-4,4)
сентябрь 2011 – Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 12.09.2011 = 6,23; 14.04.2010 = 0 (норма 0-35)
Тестостерон свободный 17.09.2011 = 0,99 пг/мл (норма 4,5-42)
Тестостерон общий (ECLIA*2) 17.09.2011 = 0,935 нмоль/л (норма 8,69-29). На 17.02.2011 было 261 нг/дл (норма 226-1593)
Фолликулостимулирующий гормон 17.09.2011 = 0,5 мМЕ/мл (норма 1,5-12,4). На 17.02.2011 было 4,01 мЕ/мл (норма 0,7-11,1)
Лютеинизирующий гормон 17.09.2011 = 0,6 мМЕ/мл (норма 1,7-8,6). На 17.02.2011 было 1,25 мМЕ/мл (норма 0,8-7,6)
Дисбактериоз 17.09.2011: Наличие условно-патогенных энтеробактерий citrobacter freundii 5*106.
Декабрь 2011 – 17-кетостероиды (17-КС) в моче повышены = 25.2 (норма: 9,3-18).
Лечение: диета, ферменты, пробиотики, Артихол, Атоксил, Пангрол, Нукс Вомика-Гомаккорд Heel, Момордика Композитум Heel, Лептандра Композитум Heel, Стимол, фолиевая кислота, Нуклеинат, Витрум суперстресс, Нейробион, Нейрорубин, Глобирон.
Уважаемый Автор вопроса! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к инсулину, b-клеткам островков Лангерганса, GAD (тесты 200-202), кровь на глюкозотолерантный тест с одновременным определением уровня глюкозы и С-пептида натощак и через 2 часа после приема 75 гр глюкозы (тест ГТТС), биохимический анализ крови (профиль №73, липаза – тест 23), кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, кортизол, АКТГ, пролактин (тесты 64, 149, 59,-61, 65, 100), клинический анализ крови (тест 1515), кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79), кровь на гастропанель для оценки секреторной функции желудка и выявления хеликобактерной инфекции (тест ГАСТР), копрограмму и кал на панкреатическую эластазу (тесты 158, 162), общий анализ мочи (тест 116), выполнить УЗИ мошонки, и обратиться к эндокринологу, андрологу и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).