Добрый день. По Вашей рекомендации сдала анализ на авидность антител тесты 4AVHSV, 2AVCMV – результаты отрицательные (в последние три месяца я не болела данными инфекциями).

Также мы с мужем прошли HLA типирование в вашей лаборатории и вот какие результаты мы получили:

Я Супруг
DRB1 04 03
16(02) 04
DQA1 0301 0501
0102 0301
DQB1 0302 0201
0502/4 0302

У нас обнаружено 3 совпадения, но в заключении сказано, что это не может быть основной причиной репродуктивных нарушений. ( У мужа также выявили высокий риск аутоиммунных заболеваний и высокий риск аутоиммнного бесплодия). Сейчас ждем анализ на наши кариотипы.

А вот результат иммуннологического заключения нашего первого эмбриона (кариотип 45Х)

Анеуплоидия 45Х
DRB1 04
16(02)?
DQA1 0301
01?
DQB1 0302
0502/4 ?

Очень удивилась, что результат исследования практически совпадает с моим.

Также получила результат гистологии (иммуннологический анализ и кариотип будет позже) нашего второго эмбриона:

Макро: соскоб сероватого цвета
Микро: Децидуальная ткань гравидарного типа с множественными местами массивными, очагами кровоизлияний и фибриноида. Многие из очагов фибриноида с умеренной лейкоцитарной, с примесью макрофагов, инфильтрацией. В самой децидуальной ткани встречаются очаги лейко-лимфоцитарной инфильтрации, местами захватывая стенки спиральных артерий. Ворсины хориона с выраженным склерозом стромы содержат мелкие скопления лейкоцитов и макрофагов.
Заключение: неразвивающаяся беременность, подозрение на наличие антифосфолипидного синдрома.

Сегодня консультировалась со своим гинекологом. Во время беременности сдавала D-димер и он был отрицательный. Гинеколог считает, что у меня нет антифосфолипидного синдрома.

Просьба: прокомментируйте наш анализ совместимости с мужем. Что можно сказать из заключения гистологии (наличие лейкоцитарной ткани разве не говорит о возможной инфекции? если да, то что надо сдать?) А также скажите, нужно ли дальше исследоваться на антифосфолипдный синдром? И что тогда сдавать?

Гормоны будем сдавать позже (жду когда наладится цикл). Также думаю, что мужу необходимо сдать спермограмму (выявить количество аномальных сперматозоидов).

Уважаемая Ирина!

  Три совпадения аллелей генов в результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости не является причиной иммунологического бесплодия в супружеской паре, так как считается, что иммунологическая несовместимость партнеров может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий ( 5 и более совпадений из 6 возможных в трех локусах ) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1. Учитывая кариотип 1 эмбриона, рекомендую Вам дождаться результатов Вашего кариотипирования и обратиться к генетику.

Антифосфолипидный синдром  встречается приблизительно у 5 % беременных женщин. В 30 % случаев АФС служит основной причиной невынашивания беременности. При несоблюдении определенных мер, АФС может привести к самым неблагоприятным и опасным  для жизни осложнениям во время беременности и после родов.Для диагностики  АФС применяются следующие тесты лабораторной диагностики: волчаночный антикоагулянт ( тест № 190 ), антитела к фосфолипидам, кардиолипину и фосфатидилсерину ( тесты №№ 137-138, 967, 966 ), общий анализ крови ( тест № 5 ), коагулограмма ( тесты №№ 1-4 ). Для исключения инфекционного фактора целесообразно выполнить урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 445, 384, 372 ). Вашему супругу для оценки фертильной функции, выявления причин спонтанных абортов целесообразно наряду со спермограммой ( тест № 599 ) выполнить электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов ( тест № 594 ) и аномальных повреждений ДНК ( тест № 595 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обсуждение закрыто.