-- другие вопросы, Сахарный диабет
Здравствуйте.
Сдавал в Вашей лаборатории анализы на инсулин и ГТТ с С-пептидом.
Результаты:
Натощак:
инсулин – 13,4;
глюкоза – 5,9;
с-пептид – 811;
Через 2 часа после нагрузки:
глюкоза – 5.0;
с-пептид – 3342.
Поясните пожалуйста, почему натощак повышен инсулин при нормальном с-пептиде (инсулин и другие препараты не принимаю, биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости – в норме)? Врач говорит, что эти два показателя должны быть одинаково или повышены или в норме или понижены.
И еще, поясните пожалуйста, является ли нормальным повышение в 4 раза уровня с-пептида через 2 часа после нагрузки глюкозой?
Уважаемый Александр! Значительное повышение С – пептида после нагрузки глюкозой говорит об адекватных резервных возможностях инсулярного аппарата поджелудочной железы, т.е. результат является нормальным и исключает нарушения углеводного обмена. С – пептид является биологически неактивным маркером углеводного обмена, который точно отражает секрецию эндогенного (“собственного”) инсулина и изменяется в соответствии с колебаниями его уровня. Но соотношение этих показателей (С – пептида и инсулина) может меняться на фоне заболеваний печени, поскольку инсулин метаболизируется преимущественно печенью. В связи с этим определение данного показателя может быть полезным для правильной интерпретации изменений содержания инсулина в крови при нарушении функции печени. Повышение инсулина может отмечаться при ожирении (жировой инфильтрации печени), семейной непереносимости фруктозы и галактозы, синдроме Кушинга, приеме некоторых лекарственных препаратов.