-- другие вопросы, Гинекология
Здравствуйте уважаемый доктор!Хочу задать вопрос по поводу своего «бесплодия». Скажу сразу,что муж проверен и у него все хорошо. Месячные у меня регулярные задержки бывают редко,1 – 2 раза в год. Цикл 28 – 31 день. Раньше перед М очень болел живот без обезболивающего не могла и шли они сгустками. Последние месяца 4 – 5 идут без сгустков и боли. Пытаемся забеременнеть с мужем 1год и 9 месяцев! Также у меня присутствует эрозия.Недавно я пошла проходить обследование и вот какие результаты у меня:
Проходила фолликулометрию – сказали что фолликулы не растут. Потом я сдавала анализы на гормоны на 6 день.
АТ к рецепторам ТТГ 0.10ед\л 0 – 1.00
Т3: 5.7пмоль\л 2.6 – 5.7
Т4: 13.4пмоль\л 9.0 – 22.0
ТТГ: 3.95мед\л 0.4 – 4.0
ФСГ: 4.21мед\мл фолик.фаза 2.8 – 11.3
ЛГ: 11.6мед\мл фолик.фаза 1.1 – 11.6
Эстрадиол: 340пмоль\л фолик.фаза 68 – 1269
Тестостерон: 3.78нмоль\л репродукт.период 0.31 – 3.78
Пролактин: 684мед\л 109 – 557
Пролактин был пересдан 3 раза и один раз в другой лаборатории:636мед\л, 670мед\л(это в той же лаборатории) и в др. лаборатории 671мМе\л(НО!!! Нормы там другие 67 – 726) Как это понимать повышен или нет??
Так же на след цикл были сданы
ФСГ: 4.35мед\л 2.8 – 11.3
ЛГ: 18.3мед\л 1.1 – 11.6
Помогите разобраться с картиной гормонов!Что нарушено?Что нужно корректировать?С помощью чего обычно это делают? (я мерила БТ: очень низкая БТ как в первой так и во второй фазе ниже 36.0 , температура одинаковая) Я читала в интернете что смотрят соотношение ЛГ\ФСГ, т к если лг высокий то нет овуляции.Это так?. Но мой врач ничего не сказал по этому поводу!
Затем я сдавала анализ на инфекции методом ПЦР, был выявлен только ВПЧ 16. Что с ним делать?Как рожать?
Еще я проходила пробу Шуварского она положительная все хорошо!Мазок хороший и на цитологию тоже!
Хотелось бы узнать какой диагноз ставится при таких анализах?
Каким образом он лечится?Что может назначить врач в таком случае?
Какие анализы еще нужно пройти?
Возможно ли забеременнеть после лечения?
Как быть с эрозией и впч?
лечить все до Б или все таки после?
Очень надеюсь что Вы ответите на все мои вопросы! Заранее огромное спасибо?
Уважаемая Анастасия! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, но пограничные значения ТТГ могут говорить о тенденции к снижению функции органа. Для уточнения диагноза рекомендую повторить через 1 месяц анализ крови на ТТГ (наш тест № 56) и выполнить УЗИ щитовидной железы. Повышенное соотношение ЛГ/ФСГ, при сохраненном менструальном цикле, может говорить о дисфункции центральных органов гормональной регуляции (гипофиз, гипоталамус), синдроме поликистозных яичников, или дисфункции надпочечников. Высокие значения ЛГ в ранней фазе пролиферации (на 3 – 7 день цикла) приводят к нарушению процессов роста, созревания и овуляции доминантного фолликула. Незначительное однократное повышение пролактина может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, физическими нагрузками, стрессом, приемом алкогольных напитков, курением накануне или перед обследованием. При повторных исследованиях уровень пролактина соответствует нормам. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам дополнительно сдать на 3 – 5 цикла анализ крови на андростендион, 17 – ОН – прогестерон, ДЭА, АМГ, Ингибин – Б (наши тесты №№ 101, 154, 195, 1144, 1145), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Для определения вирусной нагрузки, оценки состояния шейки матки и определения лечебной тактики рекомендую Вам выполнить соскоб с шейки матки на количественное определение ВПЧ 16 типа (тест № 375), соскоб с шейки матки и цервикального канала на жидкостную цитологию (тест № 518), кольпоскопию (тест № 760). Вашему мужу необходимо сдать урогенитальный соскоб на ДНК ВПЧ (тест № 311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).