-- другие вопросы, Сердечно-сосудистые заболевания
Здравствуйте,мне 31 год. Беспокоит артрит,который не проходит в течение года(лечение получала по рекомендации врача-сульфасалазин-6 мес,диагноз был-Реактивный артрит). Пила 6 лет гормональные контрацептивы.бросила,т.к. стали на теле появляться синяки. Спустя время синяки перестали появляться.Недавно стали на ногах появляться петехии. Сейчас никакие препараты не принимаю.Сдала ОАК и Свертывающую систему и такие показатели:
Гемоглобин 110 (норма 117-160)
Эритроциты-3.735(норма 3.8-5.1)
Гематокрит-32(норма 35-45)
MCH-29(норма 27-34)
MCHC-34(норма 32-36)
Средний объем эритроцитов-87(норма 81-100)
Диапазон распределения эритроцитов-11(норма 11.5-14.5)
Тромбоциты-211.3(норма 150-400)
Лейкоциты-6(норма4-11)
СОЭ(по Вэстергрену)-60(норма меньше 20)
Свертывающая система:
Д-димер-отр (норма-отр)
ПТИ-87(норма 80-100)%
Фибриноген А-4.33 (норма 2-4)г\л
Тромботест-IV (норма IV-VI)
Каолиновое время-81.0 (норма55-75) сек
АЧТВ- 36.2 (норма 24-36) сек
XIIа-зависимый фибринолиз-12 (норма 5-12)
Аутокоагулограмма-13-10 (норма-12-9) сек
Тромбиновое время16.8 (норма 12-20) сек
Этаноловая проба- полож+ (норма отр)
РФМК-13.0 (норма до4) мг\100мл
Агрегация тромбоцитов с АДФ-9.0 (норма 5-10) сек
Агрегация тромбоцитов с ристомицином-7.0 (норма 5-10) сек
Фактор Виллебранда-110 (норма50-150)
Пожалуйста подскажите что это может быть? Неужели ДВС-синдром?
Уважаемая Анна! Общий анализ крови в норме. Отсутствие повышения уровня Д-димера указывает на отсутствие тромботических осложнений. Положительный паракоагуляционный тест (этаноловый), увеличение каолинового времени и повышение уровня РФМК (хотя в настоящее время данный тест не используется, так как является нестандартизованным методом исследования) могут указывать косвенно на развитие ДВС-синдрома. Основными тестами для диагностики ДВС-синдрома является определение протромбина, тромбинового времени, антитромбина-III, D-димера и фибриногена, уровень которых у Вас в норме. Кроме того, отсутствует дефицит факторов свертывания крови и агрегация тромбоцитов во всех тестах в норме, поэтому результат коагулограммы является противоречивым, и изменение одних показателей совершенно не соответствует нормальному уровню других. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гематологу.