-- другие вопросы
Здравствуйте, доктор.срок беременности 37 недель. Каждые 2 недели сдаю в вашей лаборатории ддимер,ачтв,т.к у меня наследственная тромбофилия.прошла несколько курсов фраксипарина.2 недели назад ддимер был 530,ачтв 24 сек.за всю беременность ачтв не более 25 сек.снова тот же курс фраксипарина в той же дозировке 0,3. Вчера по анализам новым ддимер стал около 250,ачтв 30 сек.может ли быть ошибка,т к все время колола уколы такие же,но таких показателей не было и такое резкое снижение.и тогда не слишком ли я разжижила кровь для 3 триместра? Заранее спасибо за совет
Уважаемая Эльвира!
Д – димеры — это фрагменты волокон фибрина, по их уровню определяют риск тромбообразования. Процесс происходит приблизительно так: кровь свертывается, под действием тромбина образуется растворимый фибрин в плазме, он связывается со стенками сосудов, при расщеплении этого фибрина образуются продукты – Д-димеры. Период жизни Д-димеров — около 6 часов. При беременности уровень Д-Димера значительно повышается. Связано это с тем, что в системе гемостаза происходят существенные изменения, ведь во время беременности отмечается физиологическая активация системы свертывания.Во время беременности чревато серьезными осложнениями повышение (!) Д-димера ( в III триместре > 644 нг/мл ). На фоне приема антикоагулянтов уровень Д-димера снижается. Контроль АЧТВ при применении низкомолекулярных гепаринов не проводится. Уровень Д-димера и АЧТВ у Вас в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.