-- другие вопросы
Здравствуйте! Вновь обращаюсь к ВАм за консультацией! Сегодня сдавал ОАК, и некоторые параметры изменились не в лучшую сторону. Так, за неделю вновь упал гемоглобин! Теперь он стал 125, и это несмотря на то, что сделал 2 укола железа! Упали и эритроциты-стали 4,15(а неделю назад были 4,64!). Понизился показатель НСТ-стал 34,2(а был 40). Все это говорит, о том, что имеется кровопотери… СОЭ стало 23(понизилось всего на 9 единиц),цв. пок-0, 93.
Вот такие показатели. О чем это говорит? Что посоветуете дальше делать? Бронхит уже прошел, антибиотики закончил принимать неделю назад.
Терапевт говорит-надо выяснять причину падения гемоглобина и эритроцитов. Даже называет -кал на реакцию Грегерсена!!! Что Вы скажете? Спасибо.Очень жду Вашего ответа! И колющие боли все таки не проходят. Утром делал УЗИ печени и желчного-там все в норме..Значит-в культе проблема???
Уважаемый Евгений Борисович! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови могут быть как вследствие анемии, обусловленной основным Вашим заболеванием, так и указывать на возможное скрытое желудочно-кишечное кровотечение. А 2 инъекции препарата, содержащего железо, являются явно недостаточными для коррекции его дефицита в организме. Для диагностики причины анемии целесообразно сдать биохимический анализ крови на определение уровня железа, ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты (тесты 48, 51, 117, 118). Что касается диагностики скрытого кровотечения, то целесообразно сдать кал на скрытую кровь, определяемую методом иммунохроматографического анализа (тест №2041), так как данная методика является высокоспецифичной и чувствительной для определения именно человеческого гемоглобина, что позволяет избежать получения ложноположительного результата и не требует специальной подготовки. Что касается определения скрытой крови в кале с помощью реакции Грегерсена и гваяковой пробы, то данные методики являются устаревшими, дающими ложноположительный результат вследствие определения не только человеческого гемоглобина, но и животного его происхождения, что требует многодневной подготовки к сдаче анализа. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).