-- другие вопросы
Здравствуйте!
Мне 27 лет. 5ый месяц (с октября 2012 года) беспокоит постоянно повышенная температура тела (37-37,4) без каких-либо других симптомов, я её чувствую – озноб, жар, потливость, головная боль, слабость. В последние полгода ничем не болела. В ноябре 2012 года делала прививку от гриппа, которую делаю ежегодно.
Началось это в период приёма бактериофагов (пиобактериофаг комплексный, пиобактериофаг поливалентный и бактериофаг клебсиелл пневмонии), которыми лечилась от Staphylococcus aureus и Klebsiella pneumoniae, обнаруженных при анализе кала на дисбактериоз. Однако это может быть просто совпадением.
В поисках причины я делала рентген лёгких, сдавала кровь на mycobacterium: tuberculosis+bovis, клинический анализ крови, анализ крови на гормоны: Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО, кровь на стерильность, общий анализ мочи, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза, КТ околоносовых пазух.
Отклонения найдены только в клиническом анализе крови. Сдавала его 2 раза с интервалом в 1 месяц, в обоих процентное содержание лимфоцитов повышено, а нейтрофилов понижено. Анализы сдавала в лаборатории Инвитро.
Терапевт в поликлинике не придает значения моим жалобам на повышенную температуру и результаты анализов крови. Однако меня это сильно беспокоит, т.к. температура мешает нормально жить и работать.
Клинический анализ крови от 27.01.2013: Гематокрит – 40,8%, Гемоглобин – 14,0 г/дл, Эритроциты – 4,59 млн/мкл, MCV (ср. объем эритр.) – 88,9 фл, RDW (шир. распред. эритр.) – 12,7%, MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 30,5 пг, MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 34,3 г/дл, Тромбоциты – 266 тыс/мкл, Лейкоциты – 6,51 тыс/мкл, Палочкоядерные нейтроф. – 3%, Нейтрофилы сегментояд. – 40*%, Нейтрофилы (общ. число) – 43*%, Лимфоциты – 45*%, Моноциты – 9%, Эозинофилы – 3%, Базофилы – 0%, СОЭ (по Вестергену) – 4 мм/ч.
Клинический анализ крови от 23.02.2013: Гематокрит – 39,5%, Гемоглобин – 13,5 г/дл, Эритроциты – 4,40 млн/мкл, MCV (ср. объем эритр.) – 89,8 фл, RDW (шир. распред. эритр.) – 12,6%, MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 30,7 пг, MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 34,2 г/дл, Тромбоциты – 317 тыс/мкл, Лейкоциты – 7,08 тыс/мкл, Палочкоядерные нейтроф. – 3%, Нейтрофилы сегментояд. – 38*%, Нейтрофилы (общ. число) – 41*%, Лимфоциты – 45*%, Моноциты – 11%, Эозинофилы – 3%, Базофилы – 0%, СОЭ (по Вестергену) – 10 мм/ч.
Референсные значения: Нейтрофилы сегментояд. 47-72%, Нейтрофилы (общ. число) 48,0-78,0%, Лимфоциты – 19,0-37,0%.
Помогите, пожалуйста, подскажите, о чем может свидетельствовать такой анализ крови в сочетании с повышенной температурой?
Уважаемая Елена! Указанные отклонения в анализе крови являются не специфическими и могут быть следствием перенесенной вакцинации, вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Для определения причины субфебрилитета рекомендую выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), анализ крови на диагностику аутоиммунных заболеваний: С – реактивный белок, АНФ (тесты №№ 43, 1267), ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирусную инфекцию (профиль № 90, тесты №№ 82, 83, 186, 187), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), и обратиться к психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).