-- другие вопросы, Гепатит
Здравствуйте! Мне 22 года, около 10-ти лет болею аутоимунным гепатитом, принимаю метипред , доза в течении последних двух лет – 6 мг.
Меня интересует, есть ли зависимость между исследованиями Антинуклеарный фактор и АТ к гладкой мускулатуре (SMA).
Мои результаты:
Антинуклеарный фактор:
2012 год: 320
2013 год: 160
тип свечения в обоих случаях цитоплазматический
АТ к митохондриям (AMA)
2012 и 2013 год – 0
АТ к гладкой мускулатуре (SMA)
2012 год: 320
2013 год: 640
О чем могут говорить такие результаты? Действительно ли, даже при излечении от аутоимунного гепатита, в крови могут остаться какие-то показатели, свидетельствующие о перенесенной болезни?
О чем говорит снижение антинуклеарного фактора?
О чем говорит повышение АТ к гладкой мускулатуре (SMA)?
Доза лекарственных средств не менялась.
Уважаемая Светлана! Присутствие SMA и ANA характерно для аутоиммунного гепатита 1-го типа («классический аутоиммунный гепатит», «аутоиммунный хронический активный гепатит», «люпоидный гепатит»). Приблизительно у половины пациентов с аутоиммунным гепатитом 1-типа отмечается наличие одновременно SMA и ANA, только SMA – у 35%, только ANA – у 15% пациентов. В ходе иммуносупрессивной терапии пациентов с аутоиммунным гепатитом 1 в большинстве случаев наблюдается исчезновение SMA и/или ANA (что и наблюдается в Вашем случае- снизились титры антинуклеарного фактора). Но титры антител при первоначальной постановке диагноза, а также серологический статус в ходе лечения, не позволяют предсказать исход после прекращения терапии. Полагают, что SMA и ANA не включены непосредственно в патогенез аутоиммунного гепатита 1 типа, и ценность этих тестов скорее диагностическая, чем прогностическая. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.