Добрый день! Какое максимальное обследование нужно сделать, чтобы полностью исключить бруцеллез? Я читала, что реакция Хеддельсона, Райта нужна. Какие еще анализы? И какой самый точный, достоверный?
Температура держится (37-37,4), то падает уже 4 года, болят суставы.

Уважаемая Татьяна!  Сочетание типичной клинической картины бруцеллеза с возможностью заражения (по данным анамнеза) и высоким титром агглютинирующих антител к возбудителю инфекции, подтверждает диагноз даже при отрицательных результатах посева крови и биопсийного материала. Антитела в сыворотке можно выявить с помощью реакции агглютинации (реакция Райта), пробы с 2-меркаптоэтанолом на IgG, пробы Кумбса и иммуноферментного анализа. В эндемических районах диагностически значимым считается титр антител 1:320-1:640, в остальных регионах – 1:160. В эндемических районах высокий титр антител имеют многие здоровые люди. Для подтверждения диагноза исследование повторяют через 2-4 нед в парных сыворотках с целью оценки динамики повышения титра антител. Высокий титр IgM-антител свидетельствует о недавнем заражении, IgG – о текущей инфекции. Относительно низкий титр IgG-антител может быть результатом перенесенной или леченной ранее инфекции. Тактику диагностики инфекции определяет инфекционист, к которому и рекомендую Вам обратиться. В нашей лаборатории диагностика бруцеллеза не выполняется.

Обсуждение закрыто.