Здравствуйте. Мне 28 лет, мужчина. Еще в детском саду меня заразили гепатитом В (теперь хронический). Установили также хронический холечистит – искривление желчного пузыря.
В институте, когда был 21 год, появились проблемы с желудком. Иногда появлялись очень сильные боли, вздутие, газы, но к врачу не обращался. Стал полнеть и к 24 годам было уже ожирение (всю жизнь был худым).
В это время (24 года) стал принимать антидепрессант Велаксин. В 26 лет заменил Велаксин на Симбалту, стал заниматься спортом: бегал, ходил в тренажерный зал. Вес нормализовался (-12 кг).
В 27 лет (2009 г.) снова перешел на Велаксин. Усилил тренировки. В конце весны по пути на рыбалку был совершенно жидкий понос (просто вода). Через день прошел.
Летом 2009 первый раз появилась сильная слабость (перетренированность), стала падать температура – однажды до 35,4. Отдохнул, стало лучше. Затем после нескольких тренировок снова слабость. Затем отдыхал месяц. Всё прошло.
В августе 2010 г. в день свадьбы брата (суббота) сильно вздулся живот. В воскресенье – вздутие не чувствовалось. В понедельник – снова вздутие. После работы на голодный желудок поел облепихи и арбуз, пошел в туалет, а там с калом вышел мертвый глист – розовый, около 15 см. Вроде по признакам аскорида. Купил вермокс (мебендозол), пропил 3 дня. Через неделю выпил одну таблетку албендазола. Больше в кале ничего не видел.
Получил результаты общего анализа крови: эозинофилы – 9. Лабораторное обследование на паразитов: АсАТ – 94, ИФА на описторхоз – отриц., ИФА лямблиоз – 0,4, антитела к аскаридам Ig G – отриц.
О чем свидетельствуют такие анализы и требуется ли провести еще какие-нибудь (на других паразитов, на печень)? Врач порекомендовала еще сдать раза 3 кал на паразитов (1 анализ – >400 руб.), каких паразитов он может показать? Что может показать абдоминальное УЗИ?
Какой бы хороший специальный препарат вы посоветовали принимать для печени?
Буду сильно благодарен.
Владимир.
Уважаемый Владимир! Повышение активности фермента печени может быть обусловлено наличием хронического активного вирусного гепатита В, приемом лекарственных препаратов, в том числе, и антидепрессантов. Депрессия, повышенная утомляемость, гипотермия могут быть обусловлены снижением функции щитовидной железы. Диспепсические симптомы являются признаком нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, выявляются при инвазии гельминтами и простейшими. В связи с вышесказанным, для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, липидный профиль №54, глюкоза – тест 16), кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), кровь на ДНК вируса гепатита В (тест 319), копрограмму (тест 158), кал на антиген лямблий и дисбактериоз кишечника (тесты 483, 456), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159), который выявляет не только яйца аскарид, но и наличие ленточных гельминтов (анализ целесообразно сдавать трехкратно в течение трех дней подряд), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Нам 3 месяца. Какие анализы необходимо сдать для уточнения причин запоров у ребенка такого возраста? И где можно получить их расшифровку и консультацию?
Уважаемая Любовь! Для оценки функции органов пищеварения и состава микрофлоры толстого кишечника рекомендую Вашему ребенку сдать копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ мочи
Здравствуйте, меня зовут Галина, мне 55 лет. По результатам анализа в моей моче обнаружено 812 эритроцитов. Что бы это означало?
Уважаемая Галина! Эритроцитурия может быть при геморрагическом цистите, некоторых видах гломерулонефритов, мочекаменной болезни, новообразованиях органов мочевыделения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39), повторно сдать общий анализ мочи (тест 116), анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Можно ли в вашей клинике провести диагностический анализ, на переносимость продуктов питания?(что лучше усваивается организмом, что хуже) .как он называется?
Уважаемая Анастасия! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.
Вопрос: Мирамистин и аналоги
Будьте добры, подскажите, насколько эффективен мирамистин при незащищенном оральном сексе. можно ли при его применении не волноваться хотя бы относительно инфекций и т.д. (ясно, что передается через кровь мирамистин не остановит). Или может быть есть какие-то более эффективные аналоги этого препарата?
Спасибо!
Уважаемый Алекс! На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Все возможные методы профилактики ИППП рекомендую Вам обсудить с урологом или дерматовенерологом.
Вопрос: Контрольный анализ
Здравствуйте, мне 24 г., я девушка, хочу знать какой анализ нужно сдать мне и моему половому партнеру ( 34 г), с которым произошел половой акт без предохранения. Какой-либо мазок? Как проверить, что нет наличия инфекций влагалища или мочи или что-то в этом роде? Может анализ на флору или стирильность? Подскажите пожалуйста так же их стоимость. Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Анна! Для исключения половых инфекций рекомендую Вам и Вашему партнеру сдать мазок, соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), но не ранее, чем через 7-10 дней после полового контакта, а Вашему молодому человеку также и кровь на выявление антител к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидиям (тесты 68, 69, 73, 79, 105\106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: расшифровка анализов гормонов
Здравствуйте доктор. Мне 33года .Я женского пола
Пожалуйста, расшифруйте значение моих анализов. Я планирую беременность.
Не рожала не разу ,абортов не делала анализы на венерические и скрытые анализы отрицательные.
4месяца не предохраняюсь беременности нет.
Анализы в инвитро сдавала 02.09.2010 на 3 день цикла
AT к фосфолипидам lg M 0.3
АТ к фосполипидам Lg G 0.1
Антиспермальные AT 12
17-OH-прогестерон 3.46
Глюкоза 4.8
Т 3 1.8
T4 93
TTГ 1.71
ДЭА –SO 4 4.6
ГСПГ 55
Кортизол 287
я сдавала еще у вас анализы .но они еще не готовы
С УВАЖЕНИЕМ Марина
Уважаемая Марина! Данных за наличие антифосфолипидного синдрома и нарушение углеводного обмена не выявлено. Функция щитовидной железы, коры надпочечников в норме. Уровень мужских половых гормонов без патологии. Выполненного обследования недостаточно для оценки созревания фолликулов и наступления овуляции, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты 59-62, 64) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Планируем ребенка.
Здраствуйте. Цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем, вне стадии активности вируса. Что это значет? Нужно лечение? Спасибо.
Уважаемая Елена!
Это означает, что вирус в настоящее время не активный, поэтому лечение не требуется.
Вопрос: “роста микрофлоры не выявлено”-2
Уважаемый доктор,
Большое спасибо за ответ на мой вопрос, заданный 30 августа. Вот только ответ, как мне кажется, не указывает мне никакого решения. Профиль 92 и мазки я уже сдавала несколько раз; мирамистин я использовала более двух лет назад и очень недолго, неужели его действие может сказываться столько времени?! Ведь решительно во всех анализах не выявлено никаких бактерий вообще. А связать геморрагический цистит с атрофическим изменением слизистой вряд ли можно. Я только что выписалась из урологического отделения, где его лечили, и уролог, получивший тот же ответ об отсутствии роста микрофлоры из их лаборатории, сказал, что в такой результат он не верит. У гинеколога я наблюдаюсь регулярно. Так что получается, что врачи вынуждены назначать мне антибиотики вслепую. Может быть, существуют какие-то специальные питательные среды для таких случаев? Я обращаюсь к Вам повторно именно потому, что жду ответа специалиста по лабораторным исследованиям; а врачи в лабораториях Инвитро на эти вопросы не всегда могут ответить. Еще раз заранее спасибо.
Уважаемая Dama!
Для посева биологического материала на аэробную микрофлору (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и т.д.), как правило, в лабораториях используют стандартные среды, но нельзя исключить влияние на рост бактерий внешних факторов (обследование на фоне приема антибиотиков, адекватность аналитического этапа обследования в лаборатории). Возникновению геморрагического цистита способствует мочекаменная болезнь, туберкулез мочевого пузыря, лейкоплакия или опухоль мочевого пузыря, поэтому при частых рецидивах показано проведение цистоскопии с осмотром стенок мочевого пузыря и, возможно, с взятием биопсии слизистой оболочки. Для уточнения этиологии воспалительного процесса рекомендую повторить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 441) и выполнить анализ мочи на определение ДНК микобактерии туберкулеза (тест № 3341), посев из половых путей на флору, в том числе на анаэробы, с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446, 452), анализ крови на эстрадиол (тест № 62). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: неинвазивное исследование печени
Спасибо за ответ на предыдущий вопрос. 15Мне 43 года гепатит “С” определили в 2000 году, генотип “В”, 4+. Трасаминазы в норме, но сильно похудел, слабость, тошнота. Биопсию делал в 2001 году, она показала слабый фиброз (7 б по Кноду). Надо ли мне сделать неинвазивное исследование печени, если “да”, то какое, насколько это исследование информативно и сколько стоит? Спасибо.
Уважаемый Иван!
Для определения причины указанных жалоб рекомендую первоначально выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), коагулограмму (тесты №1-4), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), кровь на онкомаркеры (тесты №№ 92, 141, 144, 166), УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
какие признаки бывают у новорожденных детей, если родители являлись носителями вируса уреаплазма или хломидия? Когда и как начинать нужно у детей лечение?
Уважаемая Века!
У ребенка, заразившегося от матери хламидийной инфекцией в период прохождения родовых путей, наиболее часто происходит поражение глаз (конъюнктивит), половых органов (чаще у девочек – вульвовагинит) и носоглотки с симптомами респираторных инфекционных заболеваний и дыхательной недостаточности. В случае внутриутробного заражения возможен внутриутробный сепсис, менингоэнцефалит, внутриутробная пневмония, гастроэнтеропатия, синдром дыхательных расстройств. Для диагностики хламидиоза и уреаплазмоза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на определение ДНК возбудителя (тесты №№ 334, 363), соскоб из ротоглотки и со слизистой конъюнктивы на хламидию трахоматис, уреаплазму уреалитикум (наши тесты №№ 301, 303). Взятие соскоба с конъюнктивы проводится только окулистом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту и педиатру.
Вопрос: Повторная сдача гемостаза
Добрый день! До беременности сдавала Коагулограмму, Волч.антикоаг., Д-Димер.
Всё было в норме. Также сдавала во время беременности на раннем сроке. Тоже всё было в норме.
Беременность замерла, по причине хромосомной аномалии.
Врач в числе прочих анализов назначил сдать Коагулограмму, ВА,Димер. Есть ли смысл сдавать повторно их, если до выскабливания всё было в пределах нормы?
Уважаемая Настя!
Вопрос о целесообразности назначенного обследования необходимо обсуждать только с лечащим врачом.
Вопрос: Обследование на тяжелые металлы
У моего 7-летнего сына с раннего возраста присутствует темный налет на зубах, появился после перенесенного в 1 годик сальмонеллеза. После снятия налета у стоматолога он появляется снова. Наблюдаемся у гастроэнтролога по поводу гастродуоденита. По поводу налета на зубах врач сказала, что это может быть связано с гастритом, но необходимо исключить и другие заболевания, в том числе и наличие тяжелых металлов. Какой профиль предпочесть в этом случае?
Уважаемая Светлана!
Для определения причины образования налета на зубах рекомендую выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456, 443), копрограмму (тест № 158), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ крови на диагностику хеликобактера (тест № 176), анализ крови на эссенциальные и токсические микроэлементы (МЭ 3, http://www.invitro.ru/analizes/profi/4235/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, стоматологу.
Вопрос: Вопрос по анализу ВИЧ
Добрый день! Я сдавал анонимно в Вашей лаборатории анализ по профилю (Вич1,2 и Гепатит Б,С) через 1,5 месяца и через 5 месяцев после сомнительного полового контакта,результат отрицательный. Есть смысл сдавать через полгода, или нет?
Уважаемый Сергей!
Указанные сроки обследования, как правило, достаточны для исключения ВИЧ – инфекции.
извините, забыла прикрепить к письму результаты.
если не найдете само письмо, то вкратце повторюсь: планируем второго ребенка, жалоб нет, но вот результаты анализов меня пугают…
anti – Toxo IgG 24.0 * Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно > =3.0 Ед/мл – положительно
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 107.8 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 0.1 Ед/мл СМ. КОММ. <5.0 – отрицательно >=10.0 – положительно
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV IgG 28.7 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно > 1.1 – положительно
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.
БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ!!!!
Уважаемая Елена! К вирусу краснухи иммунитета нет, показана вакцинация. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием к возбудителю инфекции постинфекционного иммунитета. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить надпочечники и щитовидную железу?
Заранее спасибо!
Уважаемая Елена! Рекомендую Вам сдать кровь на оценку функции щитовидной железы (профиль №76), и гормон коры надпочечников кортизол (тест №65). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Вирус Эпштейна- Барр
Здравствуйте доктор! У меня ребенку 3.5 года в крови крови ношли вирус Эпштейн-барра iqG,микоплазма(сомнительно),герпис 6 типа(сомнителен).чем это лечить и нужно ли? Заранее благодарю.
Уважаемая Светлана! Наличие положительного титра антител IgG к вирусу Эпштейна-Барр может быть при текущей, перенесенной ранее вирусной инфекции, ее носительстве. Для диагностики активной стадии инфекции рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела IgM, IgG к ранним белкам и капсидному антигену ВЭБ (тесты 186, 255, 275). Сомнительный уровень антител к микоплазме и вирусу герпеса 6 типа может быть либо при отсутствии вышеуказанных инфекций, либо при недавнем первичном инфицировании, когда иммунная система еще не синтезировала достаточное количество антител в ответ на антиген вируса. Для выявления инфицирования микоплазмой пневмония и вирусом герпеса 6 типа рекомендую ребенку сдать слюну (или соскоб со слизистой щеки) на обнаружение ДНК инфекций (тесты 352, 347). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься половым актом с презервативом во время лечения Ch.trachomatis или следует воздержаться? Заранее, спасибо!
Уважаемая Татьяна! При наличии воспалительной реакции и текущей инфекции желательно воздержаться от половых контактов.
Вопрос: данные ЭКГ
Я проходил холтер- полгода назад. Вот его описание:Наджелудочковая эктоническая активность в пределах нормы. Желудочковая эктоническая активность не обнаружена. Анализ циркодного типа аритмий не целесообразен из-за небольшого числа аритмий. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Толерантность к нагрузке выше средней. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ. Значимых изменений QT интевала не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансирована. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы, Циркадный индекс 136%. Субмаксимальная ЧСС достигнута(81% от максим. Возможной для данного возраста).
А вот вчерашний ответ ЭКГ. Вот описание: Нарушение
проводимости по правой ножке пучка гисса( ПНПГ), синусовая тахикардия с чсс
93 в минуту, ЗОС не определ.
Теперь, , если позволите, вопросы к Вам:
1. Мне терапевт сказала, что опасности для сердца нет, если нарушение проводимости не остро возникшее. А у меня его полгода назад не было! Выходит- остро возникшее???
2. У меня высокий уровень холестерина. Сейчас 7,13. В течении года он почти не меняется. Пить статины мне нельзя, из-за проблем с ЖКТ. Скажите, может ли эото хс быть причиной нарушения проводимости? Какие будут Ваши рекомендации и замечания?
3. Про таблетки я понял, а как Вы относитесь в миндронату. Мне его назначили в капельницах.
Если возможно, дайте свое видение этой проблемы, прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, и дайте свои советы! Огромное спасибо Вам!
Уважаемый Евгений! Остро возникшим нарушением проводимости, указывающим на органическую патологию миокарда и его проводящих путей, считается полная блокада правой и\или левой ножек пучка Гисса, что не было выявлено у Вас по данным ЭКГ (фраза “нарушение проводимости…………” в заключении ЭКГ не является признаком блокады ПНПГ). Гиперхолестеринемия указывает на высокий риск развития атеросклероза, и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний, в связи с чем целесообразно выполнить ЭХО-КГ для исключения атеросклеротических изменений крупных сосудов сердца, оценить размеры миокарда, состояние клапанного аппарата сердца и его насосную функцию, и обратиться к кардиологу для назначения соответствующего лечения нарушений липидного обмена, так как кроме статинов существуют еще группы лекарственных препаратов, регулирующих обмен холестерина. “Милдронат” относится к атиоксидантам и антигипоксантам, используется в комплексной терапии при лечении ишемической болезни сердца и ее осложнений, других заболеваниях, улучшая переносимость физических нагрузок и метаболические процессы в органах, в том числе, и миокарде. Не относится к антиаритмическим препаратам.
Добрый день. Мне 25 лет, ребенку год, хотела бы начать принимать гормональные контрацептивы, перед тем как обратиться к доктору для подбора контрацептивов хотела бы сдать соответствующие анализы на гормоны непосредственно в вашей лаборатории. Подскажите, какие именно анализы необходимо сдать перед выбором гормональных контрацептитвов.
Уважаемая Екатерина! Для индивидуального подбора ОК и исключения противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, мазок, соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль №93, тест 505), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).